Lymfkörtlar är små, bönformade lymfoida organ distribuerade längs lymfkärl. De filtrerar lymfa, fångar patogener och initierar adaptiva immunsvar.
Stora regionala grupper
- Cervikala (hals): Anteriora, posteriora, djupa cervikala, supraklavikulära. Dränerar huvud, hals, sköldkörtel, struphuvud. Förstoring vanlig vid URI, mono, TB, metastaser (Virchows nod = vänster supraklavikulär → GI-malignitet).
- Axillära (armhåla): 5 grupper (pektoral, subskapulär, humeral, central, apical). Dränerar bröst, överarm, thoraxvägg. Kritiska vid bröstcancerstadiering.
- Inguinella (lyft): Ytliga (horisontella, vertikala) och djupa. Dränerar ben, perineum, genitalia, nedre bukvägg.
- Mediastinala/hilära: Dränerar lungor, bronkier, esofagus, hjärta. Förstorda vid sarkoidos, lymfom, lungcancer, TB.
- Mesenteriala/retroperitoneala: Dränerar tarmen, bäckenorgan. Ej palpabler; avbildas på CT.
- Epitrocleära (medialt armbåge): Dränerar ulna underarm/hand. Förstorda vid kattklösfeber, lymfom, sekundär syfilis.
- Occipitala, preaurikulära, postaurikulära, submentala, submandibulära: Dränerar hårbotten, ansikte, munhåla.
Klinisk bedömning
Palpera för storlek (>1 cm oftast patologisk), konsistens (gummilikt = lymfoid; hård = metastaser; sammanfogade = TB/svamp), rörlighet, ömhet. Generaliserad lymfadenopati tyder på systemisk sjukdom (HIV, lymfom, SLE).
