Definition
Periportala och gastrohepatika ligament lymfkörtlar är små körtlar längs portala venösa systemet. "Lindrigt förstorade" betyder typiskt kort axel 6–10 mm på CT/MRT.
Vanliga orsaker
- Reaktiv hyperplasi: Från portaldrainage (tarm, lever, pankreas, gallvägar) – infektion, inflammation (kolescystit, pankreatit, IBD), nyligen bukoperation.
- Neoplastisk: Lymphom, metastaserande adenocarcinom (GI, pankreas, gallvägar), melanom.
- Granulomatös: Sarkoidos, TB, histoplasmos.
- Vaskulär: Portal hypertension (kongestiva körtlar).
Klinisk tillvägagångssätt
- Asymptomatisk, <10 mm, inga andra fynd → ofta godartat; uppföljning bild i 3–6 månader.
- Symptomatisk (smärta, feber, viktminskning, nattsvett) eller >10 mm → vidare utredning (PET-CT, biopsi, tumörmarkörer).
- Korrelera med leverfunktion, viral hepatit panel, autoimmuna markörer.
Vesentlig punkt
Lindrig förstoring är ofta incidentell och godartad. Kliniskt sammanhang dikterar aggressivitet i utredning.
