Svullnad är inte ett typiskt symtom på lungcancer. Lungcancer presenterar främst med respiratoriska och systemiska tecken:
- Persistens hosta (ofta förvärrad)
- Hemoptoe (hosta blod)
- Andnöd
- Bröstsmärta (pleuritisk eller dump)
- Röstförändring (reurrens laryngeus nerv)
- Oförklarlig viktnedgång, trötthet, anorexi
- Återkommande pneumoni
När svullnad kan relatera till lungcancer
- Paraneoplastiska syndrom: Sällsynta hormonella effekter (t.ex. SIADH → hyponatremi → illamående/svullnad)
- Metastaserad spridning: Levermetastaser → ascites (bukvätska) → distension; peritoneala avlagringar
- Superior vena cava (SVC) syndrom: Ansikts/armssvullnad, inte typiskt abdominal
- Behandlingsbiverkningar: Kemoterapi, immunterapi, steroider → GI-motilitetsförändringar, förstoppning, vätskeretention
Vanliga orsaker till svullnad (ofta orelaterade)
- Kost (FODMAP, kolsyra, snabb matning)
- IBS, SIBO, förstoppning
- Gastropares
- Ovariell patologi (hos kvinnor)
- Läkemedel (opioider, antikolinergika, kalciumkanalhämmare)
Åtgärd
Bestående svullnad (>2 veckor) motiverar primärvårdsbesök. Om du har lungcancerriskfaktorer (rökning, familjeanamnes, radon, asbest) och respiratoriska symtom, be om lågdos CT-screening enligt riktlinjer.
