Cancerbehandlingar är ofta första steget mot överlevnad, men alla behandlingsformer har både för- och nackdelar som måste vägas mot varandra. Att enbart fokusera på fördelarna – till exempel att brakyterapi riktar sig strikt mot prostataområdet utan att påverka andra delar av kroppen – och ignorera nackdelarna kan leda till ett ogenomtänkt beslut. Endast med fullständig information kan du göra det bästa valet för dig själv och din familj.
Utöver brakyterapi finns det cirka sju ytterligare behandlingsmetoder för prostatacancer:
Här går vi igenom de viktigaste metoderna och vad du bör tänka på vid varje val.
En stor fördel med extern strålterapi är den korta behandlingstiden – av en session på tio minuter är patienten endast under strålkällan i ungefär en minut. Behandlingen är dessutom smärtfri, och eftersom strålningen riktas enbart mot cancerområdet förstörs färre friska celler och mindre frisk vävnad.
Bland de möjliga biverkningarna finns täta och trängande urineringsbehov, sexuella problem, rektal blödning samt lösa avföringar. Dessa är dock oftast inte långvariga.
Vid brakyterapi kan en högre dos strålning levereras direkt till cancern än vid extern strålterapi, utan risk för att skada omgivande friska celler och vävnader. Förutom den två timmar långa operation som krävs för att implantera fröna krävs ingen ytterligare behandlingstid.
Efter implantationen krävs kondom under samlag för att förhindra att radioaktiva frön kommer ut via ejakulatet och orsakar strålkontaminering hos partnern. Smärtsam urinering och erectile dysfunktion kan också förekomma. Under de första månaderna efter behandlingen bör patienten dessutom hålla minst två meters avstånd från gravida kvinnor och barn.
Hormonbehandling kan ges polikliniskt, vilket innebär att patienten inte behöver ligga kvar på sjukhuset. Läkemedlet injiceras enkelt i en muskel eller under huden, och injektionerna behöver bara upprepas var tredje eller fjärde månad.
Möjliga biverkningar inkluderar förstorade bröst, minskad sexlust, erectile dysfunktion samt värmevallningar.
Den största fördelen med kryoterapi är samtidigt dess största nackdel: tekniken som används för att döda cancercellerna. Eftersom en sond används för att frysa cellerna behövs ingen operation, och det finns heller ingen risk att utsätta en sexpartner för strålning. Å andra sidan kan metoden permanent skada friska celler och vävnader nära cancerområdet, vilket kan ge nya hälsoproblem – exempelvis skador på blåsmuskulaturen som gör urinering svår, eller skador på ändtarmen som leder till tarmproblem.
Kemoterapins största styrka är dess förmåga att döda snabbt växande celler. Eftersom biverkningarna är ännu allvarligare än vid hormonbehandling använder läkare dock denna metod oftast endast i undantagsfall – när hormonbehandling inte är möjlig på grund av resistens, eller när cancern redan spridit sig till andra delar av kroppen.
Den stora fördelen med robotassisterad kirurgi är den precision som kan uppnås på operationsbordet. Mänskligt handlag under en operation kan inte alltid mäta sig med dagens tekniska framsteg.
Precis som flera av de övriga behandlingsalternativen kan även RALRP medföra urin- och sexualproblem. Utvecklas dessa är de dock sällan bestående.
Ingen behandling är helt fri från kompromisser. Det bästa valet beror på cancerns stadium, din allmänna hälsa, din ålder och dina personliga prioriteringar. Diskutera alltid noggrant med din urolog eller onkolog innan du fattar beslut, så att du väljer den behandling som passar just din situation bäst.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online