Epidemiologiska fynd
- Stora kohortstudier (t.ex. Health Professionals Follow-up, >49 000 män, 24-års uppföljning) finner inga associationer mellan vasektomi och total/dödlig prostatacancer.
- Tidigare studier som föreslog lätt ökad risk hade metodologiska begränsningar (detektionsbias, konfundering).
- Meta-analyser (2017, 2020) drar slutsatsen att ingen kausal relation finns.
Biologisk sannolikhet
Ingen trovärdig mekanism: vasektomi avbryter spermietransport; prostatasekretion oförändrad. Ingen hormonell störning.
Klinisk vägledning
Vasektomi förblir säker, effektiv permanent konception. Prostatacancerscreening (PSA, DRE) per riktlinjer opåverkad av vasektomistatus. Rådgiv patienter baserat på nuvarande robusta bevis.