Sköldkörtelcancer är en cancerform som utgår från sköldkörteln, den fjärilsformade hormonkörtel som ligger på halsens framsida. Precis som vid andra cancerformer styrs valet av behandling i första hand av tumörens typ och stadium. För de flesta patienter, särskilt när sjukdomen upptäcks i ett tidigt skede, är kirurgisk borttagning av delar av eller hela sköldkörteln det första behandlingssteget. Operationen följs ofta av någon form av strålbehandling, till exempel behandling med radioaktivt jod eller extern strålterapi.
Här går vi igenom de två vanligaste strålbehandlingsformerna, hur de fungerar och vilka resultat forskningen visar.
När sköldkörtelcancer behandlas med radioaktivt jod, ofta förkortat RAI (radioactive iodine), intar patienten en relativt stor dos av det radioaktiva ämnet via munnen, i form av en dryck eller kapslar. Syftet är att skada de sköldkörtelceller som kan ha lämnats kvar efter operationen. Behandlingsformen är särskilt effektiv eftersom sköldkörteln naturligt tar upp jod när den bildar sina hormoner. När lösningen har sväljits absorberas jodet av sköldkörtelvävnaden, vilket gör att det radioaktiva materialet tränger in i både själva körteln och andra kvarvarande sköldkörtelceller. Med tiden skadas och förstörs cellerna, vilket ofta minskar risken för att sjukdomen återkommer.
Enligt American Cancer Society förbättrar behandling med radioaktivt jod faktiskt överlevnadschanserna vid sköldkörtelcancer, framför allt vid de två vanligaste typerna: papillär och follikulär sköldkörtelcancer. En studie från en klinik för klinisk onkologi i Hongkong visade att RAI-behandling minskade risken för kvarvarande sjukdom efter operation. En annan undersökning, genomförd av radiologkliniken i Cincinnati, visade gott behandlingssvar hos 74 procent av patienterna med fjärrmetastaser och hos 86 procent av patienterna med metastaser i lymfkörtlarna – ytterligare belägg för metodens effektivitet.
Vid andra, mer ovanliga former av sköldkörtelcancer är forskningsläget mindre entydigt. Det gör det extra viktigt att tillsammans med sin läkare gå igenom vilka behandlingsalternativ som passar bäst i det egna fallet.
Vid extern strålterapi riktas joniserande energi mot de drabbade cellerna för att förstöra onormal vävnad och döda cancern. Hur länge behandlingen pågår beror på hur allvarligt tillståndet är, men den ges oftast fem dagar i följd per vecka under flera veckor eller ibland månader. Metoden används ofta i kombination med radioaktivt jod efter operation och kan bidra väsentligt till ökad överlevnad.
Enligt en studie var mellan 62 och 78 procent av patienterna som fick extern strålterapi helt fria från återfall fem år efter behandlingen, vilket gör denna metod till ett annat viktigt alternativ vid sköldkörtelcancer.
Både radioaktivt jod och extern strålterapi är väl etablerade metoder som kan förbättra prognosen betydligt vid sköldkörtelcancer. Vilken behandling som är mest lämpad avgörs av cancertyp, sjukdomsstadium och din övriga hälsa – diskutera därför alltid fördelar och risker med ditt vårdteam innan beslut tas.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online