Pistagenötter är trädnötter (botaniskt sett frön från Pistacia vera, familj Anacardiaceae — samma familj som cashewnötter och mangoar). Om du har en trädnötallergi är pistagenötter en potentiell utlösare som kräver noggrann undvikande.
Allergiklassificering
- Trädnötter: Mandel, valnöt, cashew, pistagenöt, pekannöt, hasselnöt, paranöt, macadamia, pinjenöt
- Jordnöt: Baljväxt (annan familj), men ~30–40 % av jordnötallergiska reagerar också på ≥1 trädnöt
- Pistagenöt-Cashew korsreaktivitet: Hög (samma familj); ~70–90 % av cashew-allergiska reagerar på pistagenöt
Allergisk Reaktionsspektrum
| Svårighetsgrad | Symtom | Åtgärd |
|---|
| Mild | Munkloak, få blåsor, lindrig illamående | Antihistamin; observation |
| Måttlig | Utbredda blåsor, angioödem, kräkningar, bukbesvär | Antihistamin; överväg adrenalin om progressiv |
| Svår (Anafyaxi) | Något av: halsbesvär, vispande andning, stridor, hypotension, synkope, förboding | ADRENALIN OMEDELBART → 112 |
Diagnostik
- Anamnes + pricktest (SPT) / specifik IgE (blod)
- Komponentupplöst diagnostik: Ana o 3 (cashew), Pis v 1, Pis v 3 (pistagenöt) — predikterar svårighetsgrad
- Oralt provtagande (guldstandard) — enbart under övervakning
Undvikandestategi
- Läs varje etikett: "Innehåller: pistagenöt" eller "Kan innehålla trädnötter"
- Gömda källor: Pesto, mortadella, baklava, halvah, nougat, granola, energiremsor, nöttersmör, oljer (kallpressade kan innehålla protein), kosmetika
- Korskontakt: Delad utrustning, lossförpackning, restaurangkök
- Trädnöttfri ≠ pistagenöttfri: Verifiera specifik nöttexkludering
Hantering Essentials
- Adrenalin auto-injektor: Bär 2 hela tiden; kan hur man använder
- Anafyaxi handlingsplan: Skriftlig, delad med skola/arbete/vårdnadshavare
- Medicinsk ID: Armband/halsband
- Antihistamin: För milda symtom endast (ersätter aldrig adrenalin)
Kan Du Äta Andra Nötter?
- Allergi mot en trädnöt ≠ allergi mot alla
- Men korsreaktivitet vanlig; kommersiell bearbetning delar linjer
- Diskutera med allergolog: övervakade prov kan identifiera säkra nötter
- Många allergologer råder till att undvika ALLA trädnötter för enkelhet/säkerhet
Nya Terapier
- Oral immunterapi (OIT): gradvis desensitisering (specialiserade centrum)
- Sublingual immunterapi (SLIT)
- Biologiska (omalizumab) som adjunkt
- Tidig introduktion (LEAP-stil) för prevention hos spädbarn
Slutsats: Pistagenötter är trädnötter med hög cashew-korsreaktivitet. Om nötallergisk, undvik pistagenötter om inte din allergolog bekräftar säkerhet via övervakat prov. Bär alltid adrenalin.
