Effekterna av substansmissbruk varierar mycket beroende på drogen, dos, administrationsväg, frekvens och individuella faktorer. Följande generaliserar vanliga mönster, särskilt för stimulantia (kokain, metamfetamin) och andra missbruksdrog.
Kortsiktiga effekter
- Ökad hjärtfrekvens och blodtryck
- Dilaterade pupiller (mydriasis)
- Svettning, skälvningar, eller hypertermi
- Minskat aptit
- Ökad energi, alerthet, pratsamhet
- Eufori, grandiositet
- Ångest, agitation, paranoia
- Hallucinationer, vanföreställningar, psykos (särskilt med höga doser, sömnbrist, eller sårbarhet)
- Försämrad domförmåga, riskbeteende
Långsiktiga effekter
- Beroende (Substance Use Disorder): Kompulsivt bruk trots skada; neuroadaptationer i belöning, stress och exekutiva kontrollkretsar.
- Psykisk hälsa försämring: Ångeststörningar, depression, psykos, kognitiv funktionsnedsättning.
- Kardiovaskulär sjukdom: Hypertoni, kardiomyopati, arytmier, accelererad ateroskleros, stroke, hjärtinfarkt.
- Organskada: Lever (hepatit, cirros), njure (rhabdomyolys, vaskulit), lungor (rökrelaterade), mage-tarm (ischemisk kolit).
- Infektionsrisker: HIV, HCV, HBV, endokardit (injektionsbruk); STI (disinhibition).
- Neurologisk skada: Kognitiv nedgång, rörelsesjukdomar, stroke, krampanfall.
- Sociala/yrkesrelaterade/juridiska konsekvenser: Jobbförlust, relationsupplösning, fängelse, ekonomisk ruin.
- Död: Överdoser, olyckor, självmord, medicinska komplikationer.
Återhämtning är möjlig. Evidensbaserade behandlingar inkluderar läkemedel (MOUD för opioider, naltrexon/acamprosat för alkohol), beteendeterapier (KBT, contingency management, motiverande intervjuer), mutualitetsstödsgrupper, och omfattande psychosocial rehabilitering. Tidig intervention förbättrar utfall.
