ADHD och bipolär sjukdom kan ge mycket likartade symptom hos barn, vilket gör det svårt att avgöra vilken diagnos som ligger bakom beteendet. Här får du konkreta råd om hur du kan skilja de två tillstånden åt. Kom dock ihåg att endast en utbildad psykoterapeut, psykolog eller psykiater kan ställa en säker diagnos – kontakta alltid vården om du misstänker att ditt barn lider av bipolär sjukdom eller ADHD.
Skriv ner tillfällen då ditt barn har krossat eller förstört saker – både sina egna ägodelar och andras egendom. Markera ett "A" bredvid de tillfällen då barnet förstörde något i vrede, under ett raseriutbrott eller när det upplevde en verklig eller inbillad kränkning. Markera ett "C" vid exempel där barnet bröt saker på grund av överdriven vildhet eller slarv. Räkna sedan grupperna och skriv den bokstav som bäst representerar orsaken högst upp på sidan. Är bokstaven "A" kan ditt barn visa symptom på bipolär sjukdom. Är den "C" kan barnet ha ADHD. Finns det lika många av båda kan barnet ha en kombination av ADHD och bipolär sjukdom.
Gör en lista över barnets senaste raseri- och vredesutbrott – hur långa var de och hur gick de till? Var de korta, högst cirka 20 minuter, eller fortsatte barnet att rasa eller gråta i två timmar eller mer? Om utbrotten tenderar att pågå länge utan att avta kan det tyda på bipolär sjukdom. Markera "B" om utbrotten varar mer än en till två timmar. Markera också "B" om barnet visade oordnad tankeverksamhet, försämrad förmåga att kommunicera eller inte mindes utbrottet i efterhand – alla tecken typiska för bipolär sjukdom under ett utbrott.
Markera däremot "A" bredvid utbrott som utlöstes av en övergång i vardagen, fysiskt obehag eller en skada, och "B" bredvid utbrott som utlöstes av ett "nej" från någon i en auktoritetsposition. Barn med bipolär sjukdom reagerar ofta starkt när gränser sätts för deras beteende, och kan till och med söka upp ett "nej" för att ha en anledning att rasa. Summera dina bokstäver – har du fler "B" än "A" kan ditt barn lida av bipolär sjukdom.
Skriv en kort beskrivning av den första halvtimen av ditt barns dag i morse, och gör samma sak för de fem senaste dagarna. Läs igenom texterna och markera "A" bredvid beskrivningar där barnet var pigg efter uppvaknandet. Om barnet brukar vakna långsamt och förblir grinigt eller virrig i tankarna i en timme eller mer därefter, markera "B". Har du fler "B" än "A" kan bipolär sjukdom ligga bakom beteendet.
Gör en lista över barnets kvällsrutiner under den senaste veckan. Markera "B" de kvällar då barnet motsatte sig att gå och lägga sig och vaknade flera gånger under natten med klagomål om mardrömmar. Markera "A" om barnet hade svårt att somna men sov hela natten och inte nämnde några obehagliga drömmar vid uppvaknandet. Barn med bipolär sjukdom kan vara rädda för att sova eftersom de ofta har mardrömmar eller vaknar upprepade gånger under natten. Barn med ADHD kan ha svårt att varva ned inför läggdags, men när de väl somnat sover de oftast hela natten utan mardrömmar. Fler "B" än "A" talar för bipolär sjukdom.
Se hur ditt barn reagerar i samtal med läkare, psykologer eller skolkuratorer. Är hen öppet fientlig eller ovillig att bli intervjuad kan det vara tecken på bipolärt beteende. Är barnet vänligt och öppet men ändå spårar ur och gör samtalet svårt för den som leder det, kan det handla om ADHD. Barn med bipolär sjukdom är mer benägna att trotsa auktoriteter och bli fientliga i situationer där de inte har full kontroll över samtalet. Barn med ADHD har däremot svårt att fokusera på frågor de tycker är ointressanta – de drifter bort från ämnet och gör ett sammanhängande samtal svårt.
Tänk på hur ditt barn beter sig mot vuxna med auktoritet och i sociala sammanhang. Är hen medvetet olydig, söker ofta konflikter eller visar återkommande risktagande "spänningsjakt"-beteende kan det tyda på bipolär sjukdom. Hamnar barnet istället ofta i trubbel på grund av slarv, ouppmärksamhet, glömska eller bristande uppfattning om hur nära hen kommer andra människor, kan det röra sig om ADHD.
Titta på barnets betyg eller omdömen från förskolan. Presterar barnet bra akademiskt men har svårt att bete sig i klassrummet eller med kamrater kan det ha bipolär sjukdom snarare än ADHD. Har barnet problem med att koncentrera sig, följa enkla instruktioner, komma ihåg vad hen lärt sig eller komma hem med gjorda läxor, talar det för ADHD. Är barnet särskilt begåvat inom vissa områden men utmanande ointresserat av andra kan det tyda på bipolär sjukdom. Visar barnet inlärningssvårigheter, exempelvis med matematik, läsning eller uppgifter som kräver sekventiellt tänkande, pekar det snarare mot ADHD.
Tänk på vad ditt barn brukar säga. Uttrycker hen morbida, paranoida eller psykosliknande tankar, eller sjunker ofta in i självömkan och skyller sina problem på andra, kan det handla om bipolär sjukdom snarare än ADHD. Pratar barnet däremot i ett jämnt, outtröttligt flöde utan hänsyn till om det berör det andra är intresserade av eller talar om just då, kan det visa på en nedsatt förmåga till självreglering och tyda på ADHD.
Dessa observationer kan hjälpa dig att förstå ditt barns beteende, men de ersätter aldrig en professionell utredning. Dokumentera dina anteckningar och ta med dem till en barnpsykiater, psykolog eller habiliteringsteam – ju tydligare underlag du har, desto lättare blir det för vården att göra en korrekt bedömning och ge barnet rätt stöd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online