Kodas ADHD på axel II? Fakta om DSM-klassificeringen

Kodas ADHD på axel I eller axel II?

Det är en vanlig missuppfattning att ADHD skulle kodas på axel II. Enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) klassificeras Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) – på svenska uppmärksamhetsdeficit-/hyperaktivitetsstörning – på axel I, inte axel II.

Så fungerade DSM:s multiaxiala system

I DSM-IV användes ett multiaxialt klassifikationssystem där psykiatriska tillstånd delades in i fem olika axlar:

• Axel I: Kliniska syndrom, däribland ADHD, depressionssjukdomar och ångesttillstånd
• Axel II: Personlighetssyndrom samt utvecklingsrelaterade intellektuella funktionsnedsättningar
• Axel III: Somatiska sjukdomar och medicinska tillstånd
• Axel IV: Psykosociala och miljömässiga belastningsfaktorer
• Axel V: Global funktionsskattning (GAF)

Eftersom ADHD betraktas som ett kliniskt syndrom snarare än ett personlighetssyndrom eller en intellektuell funktionsnedsättning, placerades diagnosen alltid på axel I.

Vad gäller sedan DSM-5?

När DSM-5 lanserades 2013 avskaffades det multiaxiala systemet helt. Idag kodas ADHD tillsammans med övriga diagnoser i en enhetlig lista, utan uppdelning i axlar. Begreppen axel I och axel II lever dock kvar i vardagligt kliniskt språkbruk, vilket kan bidra till förvirringen kring var ADHD egentligen hör hemma.