Demens vs. Amnesi: Skilda kognitiva störningar med olika orsaker

Demens och amnesi båda innebär minnesförlust men skiljer sig fundamentalt i omfång, etiologi och förlopp.

Demens (Stor neurokognitiv störning)

• Global kognitiv nedgång: Minne + ≥1 domän (språk, exekutiv, visuospatial, praxis).
• Funktionsnedsättning: Stör självständighet (IADL → ADL).
• Progressiv, irreversibel (flesta typer).
• Etiologier: Alzheimers (60–70 %), vaskulär, Lewy body, frontotemporal, blandad.

Amnesi

• Isolerad minnesbrist: Andra kognitiva domäner intakta.
• Kan vara transient (TGA), retrograd, anterograd, eller permanent.
• Etiologier: Hippokampus/medial temporär skada (hypoxi, stroke, trauma, encefalit, Wernicke-Korsakoff, anfall, läkemedel, ECT, psykogen).

Viktiga skillnader

Utredning

Kognitiv screening (MoCA, MMSE) → neuropsykologisk testning → MRI hjärna ± PET → lab (B12, TSH, RPR, HIV) → CSF (p-tau, Aβ42, α-synuuclein) om atypiskt.