Antikolinergika är en grupp läkemedel som blockerar effekten av signalsubstansen acetylkolin, vilken spelar en avgörande roll för minne och kognitiv förmåga. Hos patienter med Alzheimers sjukdom – där acetylkolinsignaleringen redan är nedsatt – kan dessa läkemedel förvärra symptomen ytterligare och påskynda den kognitiva försämringen. Därför bör de inte förskrivas till personer med denna diagnos.
Dessa preparat används bland annat mot allergier, sömnlöshet, Parkinsons sjukdom och muskelkramper, men deras påverkan på hjärnans signalsubstanser gör dem olämpliga vid demenssjukdom.
Bland antidepressiva läkemedel finns det även preparat med stark antikolinergisk effekt som bör undvikas vid Alzheimers sjukdom. Det gäller framför allt äldre tricykliska antidepressiva som amitriptylin och imipramin, samt vissa SSRI-preparat som paroxetin. När depression och demens förekommer samtidigt väljs oftast modernare alternativ med lägre antikolinergisk belastning, exempelvis citalopram eller sertralin.
Tar du i dag ett läkemedel med antikolinergisk verkan – oavsett om det rör sig om sömnmedel, allergimedicin eller antidepressiva – är det viktigt att prata med din läkare innan du gör några förändringar. Läkaren kan bedöma om medicinen är säker för dig, justera dosen eller föreslå ett alternativ utan negativ påverkan på minnet. Avbryt aldrig en medicinering på egen hand, eftersom ett plötsligt utsättande kan orsaka biverkningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online