Anorexia nervosa (AN) är en allvarlig ätstörning med högst dödlighet av alla psykiatriska sjukdomar. Epidemiologin varierar per region och metodologi.
Viktiga statistik
- Livstidsprevalens (kvinnor): 0,5–1% (västerländska länder); upp till 2–4% för subtröskel AN.
- Livstidsprevalens (män): 0,1–0,3% (∼10:1 kvitligare kvot).
- Incidens: 8–13 per 100 000 personår; toppdebut 15–19 år.
- WHO-data: Ätstörningar påverkar ∼1–3% av unga kvinnor i högininkomstländer.
Riskfaktorer
- Genetisk (arvbarhet 50–60%), perfektionism, ångestsyndrom.
- Sociokulturell: smal ideal, viktstigma, sociala medier.
- Idrott/aktiviteter som betonar smalhet (balett, gymnastik, brottning).
Medicinska komplikationer
- Kardiologiska: arytmier, QT-förlängning, strukturella förändringar.
- Endokrina: hypogonadotrop hypogonadism, bensvikt.
- Elektrolyter: hypokaliemi, hyponatremi (kastningstyp).
- Neurokognitiva: hjärnvolymförlust (delvis reversibel).
Behandling
Multidisciplinär: medicinsk stabilisering, näringsrehabilitering, psykoterapi (FBT för ungdomar, CBT-E för vuxna), ibland SSRI (efter viktåterhämtning). Tidig insats förbättrar prognos.
