Enligt National Osteonecrosis Foundation drabbar Perthes sjukdom, även känd som Legg-Calvé-Perthes, cirka ett av 1 200 barn, och tillståndet är betydligt vanligare bland pojkar än flickor. Sjukdomen uppträder oftast hos barn i åldern 4–10 år. Sjukgymnastik utgör en standardiserad och välbeprövad del av den höftbehandling som ges vid Perthes sjukdom.
Perthes sjukdom kännetecknas av ett tillfälligt nedsatt blodflöde till höftleden, vilket leder till att benvävnad i lårbenets huvud – den klotformade övre änden av lårbenet – dör. När blodtillförseln är otillräcklig blir höfthuvudet instabilt, går lättare sönder under belastning och läker sämre. Barnet får därigenom begränsad rörlighet i höften, och området blir ofta svårt inflammerat och irriterat, vilket kan ge smärta och hälta.
När blodflödet naturligt återställs till höften börjar kroppen bilda nytt ben och ny vävnad – en läkningsprocess som ofta tar flera år. Behandlingen vid Perthes sjukdom har två huvudmål: att hålla lårbenshuvudet inne i höftledens ledpanna, något som kallas "containment", samt att hjälpa höfthuvudet att återfå sin normala klotform under läkningen. I många fall kan detta uppnås helt utan kirurgi, enbart genom regelbunden sjukgymnastik i kombination med antiinflammatoriska läkemedel mot smärta och svullnad.
Att uppnå och bibehålla god rörlighet i höftleden är det mest effektiva sättet att säkerställa att lårbenshuvudet förblir korrekt placerat i ledpannan. Inom sjukgymnastiken används framför allt två typer av övningar för att återställa och bevara rörligheten: höftabduktion och höftrotation.
Höftabduktion: Övningarna innebär att barnet trycker eller klämmer sina knän mot ett yttre motstånd, till exempel en förälders eller sjukgymnasts händer. Detta stärker muskulaturen runt höften och hjälper till att hålla lårbenshuvudet centralt i ledpannan.
Höftrotation: Denna övning utförs genom att barnet ligger på rygg med benen sträckta rakt ut, varefter benen långsamt rullas inåt och utåt. Övningen bevarar ledens rörlighet och motverkar stelhet under läkningsperioden.
Med tålmodig och konsekvent träning, ofta tillsammans med en fysioterapeut och engagerade föräldrar, har de flesta barn med Perthes sjukdom goda möjligheter till fullständig återhämtning och normal höftfunktion senare i livet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online