1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

De fyra stegen i motorisk kontroll: från rörlighet till skicklighet

Begreppet motorisk kontroll betyder olika saker för olika människor – från experter på barns utveckling till geriatriker och forskare inom åldrandet. En specifik referens till de fyra stegen i motorisk kontroll hör dock hemma inom idrottskiropraktik, fysioterapi och neurologi. De fyra stegen är rörlighet, stabilitet, kontrollerad rörlighet och skicklighet – där varje steg är mer avancerat än det föregående.

Vad är motorisk kontroll?

Motorisk kontroll är den process genom vilken hjärnan samordnar kroppens muskelaktivitet – inklusive inte bara vilka muskler som ska röra sig, utan också vilka som ska vila. När motorisk kontroll sviktar kan resultaten variera från förlamning till parkinsonism. Men framgångar och misslyckanden kan också vara mer subtila.

Hållningen är ett bra exempel. Den verkar inte vara en medveten aktivitet, men en god hållning bygger helt på muskelkontroll. Felaktig motorisk kontroll kan innebära att vissa muskler kompenserar för andra, vilket i sin tur kan leda till framfallen hållning, smärta eller svaghet.

De fyra stegen

Det kan hjälpa att tänka sig processen som en rehabilitering efter en skada – till exempel en avsliten knäledsband. Så här fungerar de fyra stegen:

1. Rörlighet

Det första steget innebär att du överhuvudtaget kan utföra rörelsen. Efter en knäskada är det första målet att återfå rörligheten – alltså förmågan att böja knät.

2. Stabilitet

I det andra steget kan muskelgruppen – i det här fallet knät – motstå belastning utan att ge vika. För knäets del kan det handla om att bära upp kroppsvikten.

3. Kontrollerad rörlighet

Nästa steg handlar om att få knät att göra precis vad det ska, i det här exemplet att gå. Det räcker inte att rörelsen är möjlig och stabil – den måste också kunna styras med precision.

4. Skicklighet

I det sista steget blir knät allt bättre på sin uppgift, och promenaden kan utvecklas till löpning. Färdigheten förfinas successivt tills rörelsen blir flytande och effektiv.

Samma princip utan skada

Du kan föreställa dig processen även utan någon skada. Om du till exempel lär dig göra frikast i basket börjar du i steg ett, där musklerna "lär sig" hur bollen ska kastas mot korgen. När musklerna blir starkare och mer stabila kan du kasta bollen hårdare och längre. I steg tre fokuserar du på sikte och börjar kontrollera de finmotoriska rörelser som avgör skillnaden mellan träff och miss. Slutligen förbättras din skicklighet, och andelen lyckade kast ökar.

Inlärning av motoriska färdigheter

Inlärning av motoriska färdigheter handlar om att träna upp förmågan i en uppgift, som att cykla, plocka äpplen eller kasta spjut. I detta sammanhang kan träding betyda att upprepa rörelsen gång efter gång. Forskarna Andreas R. Luft och Manuel M. Buitrago konstaterar i sin artikel "Stages of Motor Skill Learning" att studier visar att motoriskt lärande – ofta kallat muskelminne – faktiskt sker i hjärnan, inte i musklerna. Det är hjärnan som förändras och lagrar inlärda rörelsemönster.

PNF – proprioceptiv neuromuskulär facilitation

Proprioceptiv neuromuskulär facilitation, förkortat PNF, är ett träningsprogram med stretchövningar som syftar till att lära specifika muskelgrupper att utföra rörelsesekvenser – vilket ökar både styrka och flexibilitet. Fysioterapeuten Gudrun Hoelper använder de fyra stegen i praktiken för att identifiera och arbeta med "ytliga störningar i rörlighet och stabilitet". När terapeuten har fastställt vilka steg som behöver tränas tar fram ett personanpassat träningsprogram för patienten.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online