Orsaker till överdriven pronation i foten

Vad är överpronation?

Överdriven pronation i foten, även kallad överpronation, uppstår när större delen av kroppsvikten vilar på fotens insida vid gång eller rörelse. Tillståndet kan bidra till en rad fotproblem, exempelvis stressfrakturer, fotledsskador och fotvärk. Överpronation kan utvecklas på grund av flera olika faktorer, såsom muskelsvaghet i foten, hög ålder och fetma.

Svaghet i muskeln tibialis posterior

Muskeln tibialis posterior löper från vadens muskulatur ner till fotens tår. Den styr inversionen, det vill säga fotens vridning inåt, samt plantarflexionen, alltså rörelsen då foten pekas nedåt. Svaghet i tibialis posterior är den främsta orsaken till överdriven pronation. Eftersom muskeln har i uppgift att bromsa och kontrollera pronationsrörelsen kan överpronation utvecklas när den försvagas.

Onormal eversion i subtalarleden

Subtalarleden sitter under fotleden och gör det möjligt för foten att rotera, vridas inåt (inversion) och utåt (eversion). När leden vrids utåt flyttas kroppsvikten över till fotens mediala sida – området mot mitten av fotens insida. Hamnar subtalarleden i felställning och eversionen blir onormal börjar pronationen utvecklas ohämmat.

Hög ålder

Överpronation är vanligare hos äldre personer, delvis på grund av minskad fysisk aktivitet som ofta leder till viktökning. Detta stör fotens muskelmekanik och den naturliga rörelsemönstret under gång. Med tiden kan dessa störningar leda till en överdriven pronation av foten.

Fetma

Fetma kan orsaka överpronation eftersom övervikten belastar subtalarleden och kan framkalla en onormal eversion. Med tiden kan detta få fotens längdvalv att sjunka ihop, vilket resulterar i överdriven pronation. Längdvalvet löper längs fotens mittdel och bildar tillsammans med det tvärgående valvet fotens viktigaste stötdämpande struktur.

När bör du söka hjälp?

Om du upplever återkommande fotvärk, svullnad eller misstänker att du går med överpronation är det klokt att kontakta läkare, fysioterapeut eller ortopedisk tekniker. Stödjande skor, individuellt anpassade inlägg samt styrkeövningar för fotens och underbenets muskulatur kan ofta lindra besvären och förebygga ytterligare skador.