En vrickad axel innebär att överarmsbenet (humerus) har hoppat ur ledpannan – den fördjupning i skulderbladsleden som normalt håller benet på plats. Skadan kännetecknas av intensiv smärta, en tydlig missformning av axelleden, blåmärken, svullnad samt oförmåga att röra axeln. Medicinsk vård krävs vanligtvis för att korrigera en vrickad axel och återställa normal rörlighet i armen.
Enligt Mayo Clinic kan en axelvrickning vara antingen partiell eller total. Vid en partiell vrickning (kallas även subluxation) finns en del av överarmsbenet kvar i läge inom axelleden. Vid en total vrickning förlorar hela överarmsbenet kontakten med ledpannan. Vrickningen kan uppstå genom ett direkt slag mot axeln eller genom en extrem vridning av axelleden. Beroende på vilken riktning kraften verkar i kan överarmsbenet förskjutas bakåt, framåt eller nedåt. Om kraften är tillräckligt hård kan senor eller ligament – som normalt gör det möjligt att lyfta eller rotera armen – skadas.
Om du misstänker att du har vrickat axeln bör du söka vård så snart som möjligt. Innan du träffar en läkare kan du använda ett ispålägg för att minska svullnaden, begränsa inre blödningar och förebygga vätskeansamling i axeln. När behandlingen inleds kommer läkaren att försöka manövrera tillbaka överarmsbenet i ledskålen. Denna teknik kallas sluten reposition. Om du får vård relativt nära skadetillfället kan läkaren utföra en sluten reposition utan bedövning. Om behandlingen inte påbörjas inom ungefär en halvtimme krävs dock oftast bedövning.
När armen är tillbaka på plats placerar läkaren den i en seleliknande anordning, en så kallad axelimmobilisator, som begränsar alla rörelser i axelleden under den inledande läkningsfasen. Vanligtvis behöver du använda immobilisatorn i två till tre veckor. Mot slutet av denna period börjar du troligen utföra rehabiliteringsövningar för att återfå normal axelrörlighet. Rehabiliteringsprogrammet inkluderar övningar som är särskilt framtagna för att återställa utåtrotationen (extern rotation).
Ett alternativ kallas isometrisk yttre axelrotation, där du använder handen för att trycka ifrån mot en fast yta, till exempel en dörrkarm. Ett annat alternativ är extern rotation med motstånd, där du drar emot kraften från ett träningsband eller ett stycke elastiskt gummiband. En långsiktig återhämtning beror till stor del på att du följer ditt ordinerade rehabiliteringsprogram noggrant.
I vissa fall kan en operation behövas för att reparera en vrickad axel på rätt sätt. Det kan gälla om nerver eller blodkärl i axeln har skadats vid vrickningen, eller om återkommande vrickningar har försvagat de stödjande strukturerna i axelleden. Kontakta din läkare eller ortopediska kirurg för mer information om möjliga kirurgiska behandlingsalternativ.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online