Terapi efter kirurgi för extensorsenorna i handen – övningar som återställer rörligheten

Efter det föreskrivna antalet fysioterapisessioner uppmuntras och instrueras patienter att fortsätta sina terapiövningar hemma för att främja läkningsprocessen. För dig som har drabbats av en handskada eller genomgått operation för att reparera någon av handens flexor- eller extensorsenor finns det enkla grundövningar som kan hjälpa dig att återfå rörligheten i handleden.

Om extensorerna

Extensorerna möjliggör rörelser i handleden, framför allt att lyfta handen uppåt och bort från golvet när underarmen hålls i parallell position. Flexorerna sitter å andra sidan på handflatesidan av underarmen och utför motsatt rörelse. De olika extensormusklerna samt tillhörande senor och ligament kan ta viss tid att läka efter skada eller operation. Därför bör terapiövningarna utföras långsamt och med en gradvis uppbyggnad mot normalt rörelseomfång (ROM).

Extensorövningar

Grundövningen: "Hej & Hej då"

Den enklaste övningen är den så kallade "Hej & Hej då"-rörelsen, som både flexar och extenderar handleden. Sitt bekvämt vid ett bord och vila underarmen på bordets kant så att handen hänger fritt över bordsytan. Lägg gärna en handduk under underarmen för extra komfort. Med handen avslappnad – fingrarna får naturligt böjas lätt – böj långsamt handleden uppåt så långt som den tillåter. För sedan tillbaka handen till neutral, avslappnad position. Om du vill kan du även böja handen nedåt i samma utsträckning som extensorrörelsen för att lindra eventuell muskulär spänning i underarmen.

Utför denna rörelse minst fyra till fem gånger dagligen, eller enligt den fysioterapeutens anvisningar du fått.

Tyngdträning för ökad styrka

När ett rimligt rörelseomfång har uppnåtts kan du lägga till styrketräning i övningen genom att hålla lätta vikter, exempelvis en soppburk eller ett litet pappersviktsobjekt, i handen medan du utför rörelsen. Detta stärker extensorerna samtidigt som flexibiliteten tränas.

Aktiv stretching för större rörelseomfång

För att ytterligare öka rörelseomfånget rekommenderas aktiv stretching av handleden. I samma avslappnade position vid bordet greppar du fingrarna på den drabbade handen med din friska hand. Dra långsamt fingrarna nedåt mot bordet tills du känner en stretch. Håll positionen i fem sekunder innan du återgår till neutral position. Upprepa stretchningen lika många gånger som grundövningen. Det är bäst att stretcha både före och efter "Hej & Hej då"-rörelsen för bästa resultat.