Bäckenbottendysfunktion är ett tillstånd där bäckenbottenmusklerna drar ihop sig i stället för att slappna av under tarmtömning. Denna sammandragning gör det svårt eller omöjligt att tömma tarmen på normalt sätt, och kan dessutom leda till fekal inkontinens när kvarvarande avföring läcker ut från ändtarmen. Orsakerna till bäckenbottendysfunktion kan vara både fysiska och psykiska, och behandlingsalternativen omfattar fysioterapi, kostförändringar, medicinering och kirurgi.
Om du får diagnosen bäckenbottendysfunktion kommer behandlingen att fokusera på att träna upp bäckenbottenmusklerna. Detta kan innefatta en eller flera fysioterapeutiska tekniker.
Vid manuell terapi masserar en utbildad fysioterapeut direkt dina bäckenbottenmuskler via ändtarmen eller slidan. Metoden syftar till att hitta triggerpunkter, det vill säga sammandragningspunkter, i musklerna och avaktivera dem genom direkt tryck. Extern massage kan också användas om du känner dig obekväm med den interna tekniken. Även om manuell terapi faktiskt kan få dig att må sämre på kort sikt sker ofta en märkbar förbättring efter en till två månader med veckovisa behandlingar.
Biofeedback används också för att behandla bäckenbottendysfunktion, med målet att vänja dina muskler vid känslan av en fullständig tarmtömning. Detta kan innefatta flera olika tekniker. En teknik innebär att en sond placeras i slidan eller ändtarmen, som översätter muskelrörelser till ljud- eller visuell feedback. I en annan variant av tekniken placeras elektroder på perineum och korsbenet för att ge samma ljud- och visuella signaler. Du kan sedan använda denna feedback för att lära dig att slappna av i bäckenbottenmusklerna på rätt sätt. En ytterligare teknik går ut på att lära sig stöta ut en liten ballong från ändtarmen. Biofeedback är effektivt i ungefär 75 procent av alla fall av bäckenbottendysfunktion.
Du kan också ha nytta av direkt elektrisk stimulering av dina bäckenbottenmuskler. Vid denna teknik förs en liten sond in i ändtarmen eller slidan, som sedan laddas elektriskt för att aktivera musklerna. En liknande metod använder externa elektroder för att lugna de spasmer som ibland åtföljer bäckenbottendysfunktion.
För att påskynda dina framsteg kan din fysioterapeut också ge dig hemövningar anpassade för bäckenbottendysfunktion. Möjliga tekniker inkluderar ben- och ryggsträckningar, Kegel-övningar, allmän avslappning, visualisering och hållningsträning. Rådfråga din fysioterapeut för en fullständig genomgång av de tekniker som passar just ditt tillstånd.
I vissa fall kan förstoppningen i samband med bäckenbottendysfunktion lindras genom att övergå till en fiberrik kost. Din läkare kan också rekommendera avföringsmjukgörare för att uppnå samma mål. Dessutom kan läkaren förskriva låga doser muskelavslappnande läkemedel som ett komplement till fysioterapin.
Om dina symtom inte förbättras med andra metoder kan din läkare rekommendera kirurgi för att behandla bäckenbottendysfunktionen. Detta kan vara särskilt aktuellt om du uppvisar onormala tecken, exempelvis en vikande ändtarm (rektalprolaps) eller en utbuktning av ändtarmen mot slidväggen (rektocele). Din läkare kommer att informera dig om vilka kirurgiska alternativ som finns tillgängliga för att åtgärda dessa tillstånd.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online