
Ankyloserande spondylit är en inflammation i lederna längs ryggraden och bäckenet. Det är en kronisk, progressiv sjukdom som med tiden kan göra att de drabbade kotorna växer ihop. Detta kan leda till begränsad rörlighet och svårigheter att expandera bröstkorgen fullt ut vid andning. Andra vanliga symtom är ryggsmärta, värk i leder och höfter samt stelhet, särskilt på morgonen. Behandlingen fokuserar främst på att minska smärta och inflammation samt att bevara rörligheten.
Antiinflammatoriska läkemedel, så kallade NSAID-preparat, är den vanligaste behandlingsformen vid ankyloserande spondylit. Vissa av dessa läkemedel, som ibuprofen och naproxen, finns att köpa receptfritt, medan högre doser kräver recept. Receptbelagda NSAID-preparat medför en ökad risk för biverkningar i mag-tarmkanalen, som magsår, blödningar och halsbränna. Du kan behöva komplettera med syraneutraliserande läkemedel för att skydda magslemhinnan mot irritation.
Om NSAID-preparat inte ger tillräcklig effekt kan din läkare förskriva sulfasalazin. Detta läkemedel minskar svullnaden i lederna, vilket hjälper till att lindra smärtan. Eftersom sulfasalazin kan påverka benmärgens funktion kontrollerar läkaren dina blodvärden regelbundet under hela behandlingstiden.
Metotrexat är ett cellhämmande läkemedel som ges i låga doser vid ankyloserande spondylit. Det kan orsaka munblåsor, och din läkare kan därför rekommendera folsyratillskott för att minska risken för biverkningar. Läkaren kan även ge kortikosteroidinjektioner, exempelvis med prednisolon, direkt i inflammerade leder för snabb smärtlindring.
Biologiska läkemedel, som etanercept, utgör den modernaste behandlingsformen vid ankyloserande spondylit. De kan effektivt minska både inflammation och smärta i samband med ryggledsinflammation. Observera dock att dessa läkemedel kan ha allvarliga biverkningar, bland annat en ökad risk för tuberkulos och vissa cancerformer, vilket kräver noggrann uppföljning av din läkare.
Regelbunden träning är en avgörande del av behandlingen vid ankyloserande spondylit. Den håller kroppen flexibel och hjälper dig att bibehålla en god hållning, vilket motverkar att ryggen böjs framåt över tid. Sträva efter att göra hållningsövningar varje dag. Börja alltid med stretchövningar för att mjuka upp musklerna.
Ett enkelt hållningspass: Ställ dig med ryggen mot en vägg och placera fötterna cirka tio centimeter från väggen. Försök sedan trycka skinkorna och axlarna mot väggen samtidigt. Håll positionen i fem sekunder och upprepa flera gånger. En annan effektiv övning är att ligga på mage i sängen eller på golvet. Bygg successivt upp tiden tills du klarar cirka 20 minuter per dag i denna position. Simning och andra vattenbaserade aktiviteter är också utmärkta alternativ eftersom de belastar lederna minimalt.
Värme kan hjälpa till att lösa upp stela leder och lindra muskelsmärta. Applicera värme med en värmekudde, värmeplåster eller genom en långvarig varm dusch, särskilt på morgonen när stelheten ofta är som störst. Kyla har motsatt effekt och kan användas vid akuta besvär – isförpackningar indirekt mot huden kan minska inflammationen i lederna och dämpa smärtan. Växla mellan värme och kyla efter behov för bästa resultat.
Kombinationen av medicinsk behandling, daglig träning och symptomlindrande åtgärder ger oftast bäst möjlighet att hantera sjukdomen och bibehålla en god livskvalitet. Diskutera alltid din behandlingsplan med din läkare för att anpassa den efter dina individuella behov.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online