Spinal stenos uppstår när ryggmärgskanalen smalnar av och trycker mot de omgivande nerverna. De vanligaste orsakerna till förträngningen är diskproblem, artros samt det naturliga åldrandet av ryggraden. Uppskattningsvis lider cirka 400 000 amerikaner av spinal stenos, och de flesta av dem är äldre än 60 år.
Spinal stenos kan ge upphov till en kronisk, dov eller skarp värk i skinkorna eller ländryggen, som ofta förvärras vid gång eller annan fysisk aktivitet. Andra typiska symtom är smärta som strålar ut i benen eller låren, domningar i de nedre extremiteterna samt svårigheter att röra ben och fötter. Ett karakteristiskt drag är att smärtan oftast lindras när man sätter sig ner och vilar.
Eftersom spinal stenos lätt kan förväxlas med andra ryggbesvär är en korrekt diagnos avgörande för att kunna välja rätt behandling. Läkaren börjar med att gå igenom patientens sjukdomshistoria noggrant för att utesluta andra orsaker till besvären. Därefter följer en fysisk undersökning, som vanligtvis kompletteras med bildtagning i form av datortomografi (CT), magnetresonanstomografi (MRT) eller benskintigrafi. Dessa undersökningar visar hur omfattande förträngningen är samt i vilken grad rörligheten är begränsad.
Vid spinal stenos är vanliga receptfria antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) ofta otillräckliga. Därför kan läkaren i stället förskriva analgetika eller rekommendera epidurala steroidinjektioner. Medicinerna botar inte själva tillståndet, men de lindrar smärtan under tiden patienten arbetar aktivt med att förbättra sitt tillstånd. Behandlingen innebär vanligtvis vila, användning av stödjande hjälpmedel som ryggstöd samt regelbunden fysioterapi för att stärka muskulaturen och förbättra rörligheten.
Operation rekommenderas normalt endast som en sista utväg, när andra behandlingsmetoder inte gett tillräcklig lindring. Det finns flera olika operationsmetoder, bland annat fusion av kotorna för att stabilisera ryggraden och minska trycket på nerverna.
Många patienter vänder sig till alternativa behandlingsformer, antingen som ett komplement till fysioterapi och smärtlindring eller för att undvika operation när konventionella metoder inte hjälpt. Vanliga alternativ inkluderar kiropraktisk manipulation, svensk massage och akupunktur. Kiropraktisk behandling syftar till att återställa ryggradens naturliga inriktning, akupunktur använder tryckpunkter för att lindra smärta, medan svensk massage bygger på djupgående vävnadsbehandling för att slappna av spända muskler och förbättra blodcirkulationen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online