Vad är spinal stenos? Orsaker, symptom och behandling

Spinal stenos uppstår när ett område i ryggraden blir förträngt. Förträngningen kan ske i själva ryggraden, i de kanaler som grenar av från ryggraden eller i kotorna. När detta händer kläms nerverna, vilket ger upphov till de besvär som är förknippade med spinal stenos. Lumbal spinal stenos är den vanligaste orsaken till att personer över 60 år i USA opereras.

Typer av spinal stenos

Det finns två huvudtyper av spinal stenos:

• Primär spinal stenos – finns redan vid födseln och är mycket ovanlig.
• Förvärvad spinal stenos – utvecklas med åldern i takt med att ryggraden degenererar. Detta är den vanligaste formen.

Vanligaste orsaken: artros

Artros är den vanligaste orsaken till spinal stenos, eftersom sjukdomen bryter ner brosket mellan kotorna. Kroppen försöker reparera skadan genom att bilda benutväxter, så kallade osteofyter, vilket i sin tur förtränger ryggmärgskanalen.

Andra orsaker

Flera faktorer kan bidra till att spinal stenos utvecklas:

• Skador på ryggraden
• Åldersförändringar i ligament (senor och bindväv)
• Diskbråck
• Tumörer i ryggraden
• Pagets sjukdom
• Akondroplasi – en genetisk störning som finns vid födseln och som gör att benen bildas långsamt

Symptom på spinal stenos

De vanligaste symptomen är:

• Ryggsmerter
• Ischias – brännande smärta i benen och rumpan
• Stickningar eller domningar i ben och stuss
• Svaghet i benen
• Minskad smärta vid framåtlutning eller sittande ställning

Vid mycket svåra fall kan vissa personer drabbas av fotfall (foot drop), vilket innebär att foten slår i marken vid varje steg man tar.

Behandlingsalternativ

Vid tidig spinal stenos består behandlingen oftast av vila, sjukgymnastik, smärtlindrande läkemedel och olika hjälpmedel. Om dessa åtgärder inte ger tillräcklig lindring krävs ofta en operation.