Skolios diagnostiseras oftast under tonåren, när kroppen växer och förändras i en aldrig tidigare skådad takt. Av skäl som vetenskapen ännu inte helt förstått kan denna snabba tillväxt utlösa en onormal, ibland allvarlig, krökning av ryggraden. Efter mer än fem decenniers studier av verkliga patientfall finns det bara ett fåtal metoder som erbjuder hopp om att stoppa en skolioskurvas utveckling.
Kurvor under 20 grader brukar endast följas upp och observeras snarare än behandlas. En kurva mellan 20 och 45 grader behandlas däremot oftast med en kombination av metoder, i syfte att hindra den från att förvärras.
Övervikt och/eller svag muskulatur i mellankroppen kan belasta ryggraden kraftigt. Finns skolios redan kan övervikt och dålig fysik dessutom påskynda kurvans utveckling. Allt handlar om de så kallade core-musklerna, som stabiliserar bålen. Ju starkare dessa muskler är, desto mindre belastning utsätts ryggraden för.
Träning kan inte rätta till en befintlig krökning, men en stark core är en utmärkt startpunkt för att bromsa dess utveckling. Du behöver inte träna på gym – enkla isometriska övningar hemma, med en matta och en träningsboll, stärker core-muskulaturen mycket effektivt.
Metoden kan verka gammaldags, men kombinationen av träning och korsett är fortfarande det vanligaste sättet att hejda vissa kurvor. Mäter din kurva mellan cirka 25 och 40 grader kan din ortoped förskriva en av flera typer av specialanpassade ryggkorsetter.
Korsetten tillverkas av en certifierad ortopedtekniker (ortotist), som tar ett flertal mått och ofta även gör ett gipsavgjutning av hela överkroppen.
Du får exakta instruktioner om hur många timmar per dag korsetten bör bäras för bästa effekt. Vissa modeller, som Providence-korsetten och Charleston-böjkorsetten, används endast nattetid, men de flesta ska bäras 23 timmar per dygn. Idén bakom behandlingen är att utöva motverkande tryck mot den krökta ryggraden för att stoppa kurvans progression – inte att räta ut den.
Din ortopediska specialist rekommenderar sannolikt enbart träning och korsettbehandling, men på träffar med skoliosföreningar och i liknande sammanhang kan du få höra talas om andra möjligheter. Vissa patienter upplever att de har nytta av kiropraktiska justeringar, massage, elektrisk muskelstimulering och andra alternativa behandlingsformer.
I de flesta fall lindrar alternativa behandlingar enbart obehag, men även det har sitt värde. Eftersom det är omöjligt att mäta hur effektiv en viss behandling egentligen är (hur skulle du kunna veta om kurvan hade blivit ännu större utan behandling?), får du själv avgöra om sådana insatser känns värdefulla för dig.
Det enda garanterade sättet att stoppa skoliosens utveckling är en operation, som dessutom kan räta ut ryggraden till stor del. Kirurgi kan normalt inte utföras på barn som fortfarande växer, utom i extrema fall, och ingreppet innebär flera risker. Vuxna å sin sida har ingen möjlighet till korsettbehandling, eftersom deras fullt utvecklade skelett inte längre är böjbart.
Trots att en operation definitivt är en sista utväg är det enda återstående alternativet när kurvan nått cirka 45 grader och patientens tillväxt är avslutad. Tusentals skoliospatienter har opererats och lever idag helt normala liv.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online