ECU-senan (extensor carpi ulnaris) börjar vid gränsen mellan armbågsbenet (ulna) och överarmsbenet (humerus) och löper längs hela underarmen ända ner till det femte mellanhandsbenet. Senans uppgift är att sträcka handleden (extension) och föra den mot lillfingersidan (adduktion). Normalt hålls senan stadigt på plats av en skyddande, fibrös senskida.
Om denna slida brister – en så kallad ruptur – tappar senan sitt stöd och kan röra sig fritt i handlovens ledhåla. Tillståndet är både smärtsamt och riskabelt, eftersom senan riskerar att fastnälla inne i leden. Behandlingen kräver i regel kirurgi för att reparera rupturen, följt av intensiv fysioterapi för att återuppbygga muskulaturen runt omkring.
Håll armen helt stilla i tre till fyra månader efter operation eller skada så att senan hinner läka. En ulnarblockerande skena är standardbehandling, eftersom den blockerar rörelser i armbågsbenet. Andra typer av skenor fungerar också, så länge armen hålls helt immobiliserad.
Inspektera arm och handled med avseende på svullnad eller blåmärken. Inflammation i senan är det tydligaste tecknet på att den inte läkt ordentligt. Palpera försiktigt runt handleden för att bedöma om det finns smärta eller ömhet. Viss ömhet är normal, men skarp eller utstrålande smärta kan tyda på ett djupare problem – kontakta i så fall din läkare.
Starta träningsprogrammet för handleden varsamt. Rörligheten är ofta kraftigt nedsatt efter en lång tid av immobilisering. En bra första övning är handledssträckning. Lägg underarmen och handleden plant på ett bord. Använd den andra handen för att lyfta handen på den skadade sidan och tryck den långsamt bakåt mot kroppen. Tvinga aldrig fram rörelsen – flexibiliteten återkommer gradvis med tiden.
Lägg underarmen plant på ett underlag med handflatan nedåt. Med den andra handen rör du handen på den skadade handleden från sida till sida. Dessa övningar kallas radialavvikelseövningar. När handleden blivit starkare kan du lägga till en liten vikt för att fortsätta utmana dig själv.
Linda alltid handleden för att skydda och stötta den när du använder den vid fysiskt krävande uppgifter. Placera handleden i neutralt läge – handflatan nedåt och armen rak. Använd ett elastiskt handledsbandage eller medicinsk tejp och linda handleden med cirkelrörelser. Du kan förstärka stödet ytterligare genom att lägga några horisontella tejpband över det första lagret.
Följ alltid din läkares och fysioterapeuts rekommendationer under hela rehabiliteringen. Överbelasta inte handleden för tidigt – en alltför snabb återgång till aktivitet kan skada den reparerade senskidan och förlänga läkningsprocessen avsevärt.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online