Anterior drawer-testet är en klinisk undersökning som läkare använder för att avgöra om ledbanden i fotleden har skadats. Testet har blivit ett av de mest använda vid utredning av fotledsskador, främst tack vore sin höga träffsäkerhet och sin enkelhet. En ytterligare fördel är att metoden är mycket skonsam mot patientens skadade led, vilket gör den behaglig att genomföra även hos patienter med ömhet och svullnad.
Be patienten sitta upprätt på en bänk eller undersökningsbrits med benen hängande avslappnat över kanten. Detta ger fri rörlighet åt fotleden och gör det möjligt att utföra testet korrekt.
För försiktigt patientens fot något bort från underbenet. Den tekniska termen för denna rörelse är plantarflexion. Motsatsen kallas dorsiflexion, vilket innebär att tårna dras uppåt mot underbenet.
Stöd den främre delen av patientens skenben med din vänsterhand. Ett stadigt grepp här stabiliserar underbenet och ser till att endast fotleden rör sig under testet.
Håll med din högerhand runt hälen och dra sedan hela foten framåt. Undvik att dra för hårt eller för snabbt – detta gör det svårare att få ett tillförlitligt resultat och kan dessutom vara smärtsamt för patienten.
Kontrollera slutpunkten i fotens rörelse och bedöm om den känns fast eller mjuk. Är slutpunkten mjuk, eller ger foten efter mer än normalt, är testet positivt. Det tyder på att patienten sannolikt har vrickat fotleden eller på annat sätt skadat ledbandet.
Ett positivt anterior drawer-test indikerar oftast en skada på det främre talokrurala ligamentet, vilket är det band som oftast skadas vid en vrickning. Jämför gärna alltid med den friska fotleden, eftersom rörligheten varierar mellan individer. Vid osäkerhet eller kvarvarande besvär bör patienten remitteras för vidare utredning, exempelvis med ultraljud eller magnetkameraundersökning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online