Biceps brachii är en framträdande muskel på den anteriore övre armen med två proximala huvuden.
Anatomi
- Långt huvud: Ursprung från supraglenoid tuberkel på skbladet; senan går genom bicipitalgrovan
- Kort huvud: Ursprung från coracoidprocessen på skbladet
- Fäste: Båda huvuden sammanförs → bicepssena → radial tuberositet (radius) och bicipital aponeuros (djup underarmsfascia)
- Innervering: Musculokutan nerv (C5–C6)
- Blodförsörjning: Brancher från brachial artär
Primära handlingar
- Armbuggflektion: Huvudflektor (särskilt supinerad underarm)
- Underarmsupination: Kraftfull supinator (handflata upp); maximal vid 90° armbuggflektion
- Svag axelflektion: Långt huvud assisterar
- Stabilisering: Långt huvud stabiliserar humerushuvud i glenoid
Funktionell betydelse
- Väsentlig för lyft, bär, drag, rotera föremål
- Supination kritisk för verktygsanvändning (skruvmejsel, nyckel, dörrhandtag)
- Synergist med brachialis (ren flektor) och brachioradialis (mid-pronation flektion)
Vanliga skador
- Distal senruptur: "Popeye"-deformitet; oftast medelålders män som lyfter tung last excentriskt; kirurgisk reparation ofta indikerad
- Proximal långt huvud ruptur: Oftast hos äldre; kan hanteras konservativt
- Tendinopati: Överanvändning (kastning, lyft); smärta i bicipitalgrovan
- SLAP-skador: Superior labrum anterior-posterior rivor inblandande långt huvuds fäste
Kliniska tester
- Speeds test, Yergasons test (bicepssena patologi)
- Hook test (distal ruptur)
- Resistens supination + flektion
Balanserad träning av biceps, triceps och rotatorkuff håller axel/armbåge friska.
