Vilka ben bryts vid Colles- eller Smith-fraktur?

En Colles-fraktur eller Smith-fraktur är i själva verket ett benbrott på den distala (yttersta) delen av radius – ett av underarmens två långa ben.

Var sitter frakturen?

Underarmen består av två ben: radius (strålbenet) på tummens sida och ulna (armbågsbenet) på lillfingersidan. Både Colles- och Smith-fraktur uppstår alltså i samma område, nämligen radius ände närmast handleden, cirka 2–3 centimeter från leden mot handen.

Skillnaden mellan Colles- och Smith-fraktur

Det som skiljer de två frakturtyperna åt är riktningen som det brutna benfragmentet förskjuts i:

• Colles-fraktur: Fragmentet förskjuts bakåt (dorsalt). Detta ger den klassiska så kallade gaffelformiga ställningen av handleden, som liknar en middagsgaffel sedd från sidan.
• Smith-fraktur: Fragmentet förskjuts istället framåt (volart), vilket ibland kallas för en omvänd Colles-fraktur.

Hur uppstår frakturerna?

Båda frakturtyperna orsakas oftast av ett fall där man landar på utsträckt hand. En Colles-fraktur är den vanligaste formen och ses särskilt ofta hos äldre personer med benskörhet (osteoporos) samt hos barn och ungdomar efter idrotts- eller lekolyckor. Smith-fraktur är mer ovanlig och uppstår typiskt när man faller med handryggen mot underlaget eller får ett direkt slag mot handledens baksida.