Spädbarn (Kritisk presentation strax efter födsel)
- Andnödsvårigheter (förvärras vid matning/gråt)
- Svaga eller frånvarande femoralpulser vs. starka brachialpulser
- Bleka, grå, eller blåmärkta hud (dålig systemisk perfusion)
- Överdriven svettning (särskilt huvud/hals)
- Dålig matning, irritabilitet, letargi
- Dålig viktuppgång / misslyckande att trivas
- Hjärtbuller (ofta systolisk, vänstra infraklavikulär/rygg)
Ductus arteriosus förslutning avmaskerar obstruktion → akut dekompensation. Medicinskt akutfall.
Äldre barn och vuxna (Gradvis/Insidiós debut)
- Bröstsmärta (särskilt vid ansträngning)
- Andfåddhet vid ansträngning
- Ben trötthet, kramp, smärta vid promenad (klaudikation)
- Arm/ben svaghet, domnhet, kallhet
- Frekventa huvudvärk (från överkropps hypertoni)
- Hypertoni (särskilt i armar; ben BT lägre)
- Näsblödning
- Minskat uthållighet
Allvarliga komplikationer (Om obehandlade)
- Hjärtsvikt (vänster ventrikulär hypertrofi → dilatation)
- Aortaanvris / ruptur
- Infektiv endokardit
- Stroke (emboli från HTN-relaterad kärlsjukdom eller paradoxala emboli)
- Intrakraniell blödning
- Prematur kronisk artärsjukdom
- Njurskada
Tidig diagnos (ofta via echo, MRI, CT) och reparation (ballongangioplasti, stenting, kirurgisk resektion) förbättrar dramatiskt prognos. Livslång kardiologisk uppföljning avgörande (rekoarktation, HTN, aneurismrisk).
