Varför är blodets sedimentationshastighet (SR) något förhöjd under menstruation?

Vad betyder ett förhöjt SR-värde?

Erytrocytsedimentationshastigheten – i Sverige ofta kallad SR eller sänkningsreaktion – är ett vanligt blodprov som mäter hur snabbt röda blodkroppar sjunker till botten i ett provrör under en timme. Ju snabbare blodkropparna sedimenterar, desto högre blir värdet. Ett förhöjat SR-värde kan tyda på en inflammation eller infektion i kroppen, eftersom ämnen som frisätts vid inflammation gör att blodkropparna klumpar ihop sig och sjunker fortare.

Varför stiger SR-värdet under mensen?

Hos menstruerande kvinnor kan SR-värdet vara något förhöjt utan att detta behöver betyda någon sjukdom. Under menstruationen sker flera fysiologiska förändringar i kroppen:

• Hormonella svängningar: Nivåerna av östrogen och progesteron förändras markant under menstruationscykeln, vilket påverkar blodkärlen så att de vidgar sig och blodflödet blir långsammare.
• Förändringar i blodplasman: Mängden av vissa plasmaproteiner, exempelvis fibrinogen, kan öka under mensen. Detta gör att de röda blodkropparna lättare bildar klumpar och därför sjunker snabbare.
• Mild inflammatorisk aktivitet: När livmoderslemhinnan stöts av frisätts prostaglandiner, vilket kan ge en lätt lokal inflammation som också kan påverka provsvaret.

Tillsammans kan dessa faktorer leda till en lindrig höjning av sedimentationshastigheten.

Ska man oroa sig för ett något förhöjt värde?

Ett lätt förhöjt SR-värde i samband med menstruation betraktas som ett normalt fysiologiskt fynd och är inte ett tecken på sjukdom. Värdet återgår oftast till sina normala nivåer efter att mensen har upphört.

Däremot bör ett kraftigt förhöjt värde, eller ett värde som förblir förhöjt även mellan mensperioder, alltid utredas av läkare. Det kan då bero på infektioner, kroniska inflammationstillstånd eller andra sjukdomar som kräver ytterligare undersökningar.