Blodproppar bildas inte typiskt i magluminen som följd av inre blödning. Magens syra, enzymmiljö och peristaltik förhindrar stabil proppbildning.
Övre GI-blödning manifestationer
- Hematemes: Kasta upp ljusrött blod (aktiv, snabb blödning) eller "kaffesediment" (syra-denaturerat hemoglobin, långsammare blödning).
- Melena: Svart, tjäraktig, illaluktande avföring från nedbrutet blod (≥50 mL blod i övre GI).
- Hematochesi: Kastanjebrunt/ljusrött avföring vid massiv övre GI-blödning (snabb transit).
Blodproppar (Tromboser) är vaskulära händelser
- Venös tromboemboli (VTE): Djup ventrombos (DVT) → lungemboli (PE).
- Artär trombos: Myokardinfarkt, ischemisk stroke, extremitetsiskemi.
- Riskfaktorer: Immobilitet, kirurgi, cancer, östrogen, ärftlig trombofili, inflammation.
Klinisk pärla: En patient med GI-blödning kan även vara i riskzon för VTE (immobilitet, cancer, inflammation), men blödningen i sig orsakar inga magproppar. Antikoagulationsbeslut balanserar blödning vs trombos risk.
