Hyperbilirubinemi uppstår när levern inte hinner bearbeta bilirubin tillräckligt snabbt. Bilirubin är ett ämne som bildas när kroppen gör sig av med gamla röda blodkroppar och ersätter dem med nya. Om bilirubin ansamlas i hjärnan kan det orsaka krampanfall.
Eftersom bilirubin har en gul färgton ger hyperbilirubinemi huden och ögonvitorna en gulaktig nyans – det som kallas gulsot, eller ikterus.
Gulsot är mycket vanligt hos nyfödda. Enligt Robert Wood Johnson University Hospital utvecklar cirka 60 procent av alla fullgångna bebisar och hela 80 procent av alla för tidigt födda barn gulsot under sina första levnadsdagar.
Nyfödda med mycket höga bilirubinnivåer riskerar att drabbas av kernikterus – ett sällsynt men allvarligt tillstånd som uppstår när bilirubin lämnar blodbanan och samlas i hjärnvävnaden.
I ett tidigt skede känns kernikterus igen genom gulsot och slöhet. I nästa stadium kan krampanfall och en utbuktande fontanell (den mjuka punkten på huvudet) uppträda. Svår kernikterus kan leda till bestående hjärnskador, bland annat intellektuell funktionsnedsättning, och kan i värsta fall bli dödlig.
Behandlingen innefattar oftast ljusbehandling (fototerapi) med blått ljus eller en fiberoptisk filt som hjälper kroppen att bryta ner bilirubinet. I svårare fall kan utbytestransfusion behövas, och ibland rekommenderas tillfälligt avbrott i amningen för att snabbt sänka bilirubinnivåerna.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online