Högt blodsocker (hyperglykemi) – orsaker, symtom och behandling

Högt blodsocker, även kallat hyperglykemi, innebär att det finns för mycket socker (glukos) i blodet. Tillståndet kan ha många olika orsaker, och de allvarligare orsakerna – exempelvis diabetes – behöver behandlas korrekt för att förebygga allvarliga komplikationer i kroppen.

Typer av hyperglykemi

Det finns två huvudtyper av hyperglykemi: fastehyperglykemi och postprandiell hyperglykemi (högt blodsocker efter måltid).

• Fastehyperglykemi: föreligger när blodsockernivån överstiger cirka 90–130 mg/dl (motsvarande 5,0–7,2 mmol/l) hos en person som inte ätit på åtta timmar eller mer.
• Postprandiell hyperglykemi: avser blodsockervärden över 180 mg/dl (cirka 10 mmol/l) hos personer utan diabetes, ett till två timmar efter en större måltid.

Vanliga orsaker

Problem med bukspottkörteln kan leda till förhöjda blodsockernivåer. Bukspottkörteln producerar hormonet insulin, som reglerar blodsockret i kroppen. Den vanligaste orsaken till hyperglykemi är diabetes, där kroppen antingen inte producerar tillräckligt med insulin eller inte kan använda insulinet effektivt.

Andra orsaker kan vara:

• Stress, sjukdom och infektioner
• Cystisk fibros och kronisk bukspottkörtelinflammation (pankreatit)
• Ätstörningar
• Vissa läkemedel samt orala preventivmedel
• Graviditetsdiabetes
• Cushings syndrom
• Stort intag av kolhydrater eller kalorier
• Utebliven insulinbehandling eller medicinering
• För lite fysisk aktivitet

Symtom på högt blodsocker

Ett av de tydligaste symtomen är ökad urinering. Njurarna försöker då göra sig av med glukosöverskottet genom urinen, vilket förklarar varför personer med diabetes ofta behöver kissa. Den frekventa urineringen leder i sin tur till kraftig törst och ett ökat vätskeintag.

Viktnedgång är ett annat vanligt symtom. När kroppen saknar insulin, som behövs för att bryta ner och använda glukos, börjar den istället bryta ner lagrat fett och muskelmassa för energi. Utan möjligheten att använda glukos som bränsle kan personen också känna sig trött och orkeslös.

Andra symtom inkluderar:

• Huvudvärk
• Suddig syn och koncentrationssvårigheter
• Långsamt läkande sår
• Mag- och tarmproblem
• Nervskador (neuropati)

Behandling

För att kunna ge rätt behandling måste orsaken till det höga blodsockret först utredas. Rör patienten på sig för lite kan läkaren rekommendera mer regelbunden motion. Producerar patienten däremot för lite insulin kan läkemedel förskrivas som hjälper kroppen att öka sin insulinproduktion.

Behandlingen bygger ofta på några grundläggande åtgärder:

• Dricka mer vatten för att spola ut överskottssocker och undvika vätskebrist
• Ändra matvanor, exempelvis minska intaget av snabba kolhydrater
• Regelbunden fysisk aktivitet
• Ta insulin eller mediciner exakt enligt ordination

Högt blodsocker och minnet

Det område i hjärnan som är viktigt för minnet heter dentata gyrus och ligger i hippocampus. Enligt en studie av forskaren Dr. Scott Small är högt blodsocker direkt kopplat till en försämrad funktion i just detta område. Eftersom blodsockernivåerna ofta stiger med åldern menar Small att den kognitiva hälsan kan bevaras längre om blodsockret hålls på en normal nivå.

När bör du söka vård?

Kontakta vården om du upplever symtom som kraftig törst, mycket frekvent urinering, oplanerad viktnedgång eller suddig syn. Mycket höga blodsockervärden kan leda till akuta komplikationer, exempelvis ketoacidos vid typ 1-diabetes eller hyperosmolärt hyperglykemiskt tillstånd, som kräver omedelbar vård.