Arm DVT: Symtom, faror och omedelbar åtgärd krävs

Övre extremitets DVT (UEDVT) står för ~10 % av DVT. Det är en medicinsk akutitet – försök inte med självbehandling.

Symtom (Ensidigt arm)

• Svullnad (ofta plötslig, hela armen eller underarmen).
• Smärta, tunghet, värk.
• Blåaktig/rödaktig färgförändring, värme.
• Utvidgade ytliga vener.
• Dumhet/svaghet (nervkompression).

Riskfaktorer

• Central venös kateter (PICC, port, CVC) – vanligaste orsaken.
• Thorakalt utloppssyndrom (Paget-Schroetter / ansträngningstrombos).
• Malignitet, hyperkoagulabilitet, trauma, operation, immobilisering.

Komplikationer

• Lungemboli (LE): Koagel vandra till lungor (mindre frekvent än LE-DVT men signifikant).
• Posttrombotiskt syndrom: Kronisk svullnad, smärta, hudförändringar, ulcus.
• Superior vena cava-syndrom: Om proximalt SVC/brachiocephalic engagemang.

Omedelbara steg

1. Gå till akutmottagning / ring 112.
2. Massera inte eller träna armen kraftigt.
3. Höj armen om bekvämt.
4. Antikoagulation (DOAC, LMWH, warfarin) startas omedelbart efter bildbekräftelse (duplexultraljud).
5. Kateterrelaterad: kan ta bort kateter om möjligt; annars antikoagulera med kateter in situ.
6. Trombolys/trombektomi för svår/flegmasi/hotad extremitet.

Tidig behandling förhindrar LE och bevarar venös funktion.