Vad händer om du får blodtransfusion med fel blodgrupp?

Om en person får en blodtransfusion med blod som inte är kompatibelt kan det leda till ett allvarligt och potentiellt livshotande tillstånd som kallas transfusionsreaktion. Men vad händer egentligen i kroppen när fel blodtyp överförs? Här går vi igenom processen steg för steg.

1. Immunförsvaret reagerar

När inkompatibelt blod förs in i mottagarens kropp känner immunsystemet omedelbart igen de främmande röda blodkropparna och aktiverar ett kraftfullt immunförsvar mot dem.

2. Antikroppar binder till blodkropparna

Immunsystemet producerar antikroppar som fäster vid antigenen, alltså markörerna på ytan av de transfunderade röda blodkropparna. Denna bindningsprocess kallas agglutination, vilket innebär att blodkropparna klumpar ihop sig.

3. De röda blodkropparna förstörs

När antikropparna har bundit sig aktiveras komplementsystemet, en del av immunförsvaret. Detta leder till att de transfunderade röda blodkropparna bryts ner – en process som kallas hemolys, där blodkropparna spricker och sönderdelas.

4. Symtom på transfusionsreaktion

Nedbrytningen av röda blodkroppar kan ge upphov till flera olika symtom, bland annat:

• Feber
• Frossa
• Andnöd
• Bröstsmärtor
• Illamående
• Kräkningar
• Lågt blodtryck
• Förvirring

5. Njurskador

Nedbrytningsprodukterna från de hemolyserade blodkropparna, såsom hemoglobin, kan ansamlas i blodet och skada njurarna. Detta kan i sin tur leda till akut njurinsufficiens, ett allvarligt tillstånd som kräver snabb vård.

6. Disseminerad intravaskulär koagulation (DIC)

I svåra fall kan en transfusionsreaktion utlösa DIC – ett tillstånd där onormal koagulering sker i blodkärlen i hela kroppen. Detta kan orsaka omfattande blödningar samt skador på flera organ samtidigt.

7. Hemoglobinuri

Hemoglobinet som frigörs från de förstörda blodkropparna kan utsöndras via urinen, ett tillstånd som kallas hemoglobinuri. Det gör att urinen får en mörkröd eller brunaktig färg.

8. Risk för dödlig utgång

Om transfusionsreaktionen är svår och inte behandlas snabbt kan den leda till chock, multiorgansvikt och i värsta fall döden.

Så förebyggs transfusionsreaktioner

För att undvika transfusionsreaktioner testar blodbanker noggrant donatorblodets kompatibilitet med mottagarens blod genom en process som kallas kryssmatchning. Denna undersökning innebär att mottagarens blod kontrolleras för antikroppar som kan reagera med givarens röda blodkroppar. Endast helt kompatibelt blod används för transfusion, vilket minimerar risken för allvarliga biverkningar och säkerställer patientens trygghet.