Monospot (heterofil antikroppstest) resultat kommer typiskt på 1–2 arbetsdagar. Samma dag möjligt med eigen labb; utskickade adderar 24–48 tim.
Testprestation
- Känslighet: 70–90% (lägre vecka 1, barn <4 år).
- Specificitet: 95–100%.
- Falska negativ: Tidig testning, små barn, immunförsvagade.
- Falska positiv: Sällsynt; lymfom, SLE, HIV, rubella.
Om Monospot negativ men klinisk misstanke hög
- EBV-specifik serologi: VCA-IgM (akut), VCA-IgG (tidigare), EBNA-IgG (tidigare >6 mdr).
- PCR för EBV DNA (kvantitativ) — immunförsvagade, atypiska.
- Upprepa Monospot om 7–10 dagar.
Klinisk kontext
- Klassisk triad: Feber, faryngit, lymfadenopati (posterior cervical).
- Splenomegali 50%; hepatomegali 10–15%.
- Atypisk lymfocytos >10% på B-status.
Återgång till sport (Idrottare)
- Ingen kontaktidrott × 3–4 veckor (risken för miltruptur).
- Gradvis återgång efter feberfri, energi återställd, normal undersökning.
Monospot är ett screeningverktyg. Klinisk korrelation och seriell testning förbättrar noggrannhet.
