1. Hem
  2. Alternativ medicin
  3. Bett och stick
  4. Cancer
  5. Sjukdomar och behandlingar
  6. Tandhälsa
  7. Kost och näring
  8. Familjehälsa
  9. Hälso- och sjukvårdsbranschen
  10. Psykisk hälsa
  11. Folkhälsa och säkerhet
  12. Kirurgi och ingrepp
  13. Hälsa

Njurar resorption: Viktiga ämnen, platser, mekanismer & reglering

Nephronen resorberar ~99 % av filtrerat vatten och lösta ämnen, återvinner väsentliga substanser samtidigt som avfall utsöndras.

Viktiga resorberade ämnen & mekanismer

ÄmnePrimär platsMekanism% Filtrerad last resorberad
VattenPCT (65%), Nedre slingan (15%), DCT/Samlingsgang (ADH-reglerad, 10–15%)Osmos (driven av Na⁺-resorption); AQP1 (konstitutiv), AQP2 (ADH-reglerad)~99%
Na⁺PCT (65%), TAL (25%), DCT (5%), CD (ENaC, 3–5%)Aktiv: Na⁺/K⁺-ATPas (basolateral); Apikalt: NHE3 (PCT), NKCC2 (TAL), NCC (DCT), ENaC (CD)~99,5%
Cl⁻PCT, TAL, DCT, CDParacellulärt (PCT, TAL), Transcellulärt (NCC, pendrin), följer Na⁺~99%
GlukosPCT (S1/S2)Sekundärt aktiv: SGLT2 (tidig PCT, låg affinitet, hög kapacitet), SGLT1 (sen PCT, hög affinitet); GLUT2 basolateral100% (upp till Tm ~375 mg/min)
AminosyrorPCTSekundärt aktiv: flera transportörer (B⁰AT1, PAT1, etc.) kopplade till Na⁺100% (upp till Tm)
HCO₃⁻PCT (80–90%), TAL, DCT, CD (α-interkalerade)PCT: NHE3 (apikalt) + CA IV/V → H⁺ utsöndring + HCO₃⁻ resorption; CD: H⁺-ATPas, H⁺/K⁺-ATPas, pendrin~99,9%
K⁺PCT (65%), TAL (20–25%), CD (utskiljs/resorberas)PCT/TAL: paracellulärt/solvent drag; CD: H⁺/K⁺-ATPas (α-IC) resorption; ROMK (sekretion)~90% (netto utsöndring reglerad)
Ca²⁺PCT (60%), TAL (20%), DCT (10%, PTH-reglerad), CDPCT/TAL: paracellulärt (solvent drag, lymen-positiv spänning); DCT: TRPV5 (apikalt), calbindin-D28k, NCX1/PMCA1b (basolateral) — PTH ↑~98–99%
Mg²⁺TAL (60–70%), PCT, DCT (TRPM6)TAL: paracellulärt (claudin-16/19, lymen-positiv spänning); DCT: TRPM6 (apikalt) — PTH, EGF ↑~95%
Pi (Fosfat)PCT (NaPi-IIa/IIc)Sekundärt aktiv (Na⁺-kopplat). PTH, FGF23 ↓ resorption.~80–90%
UrisyraPCT (URAT1, GLUT9)Komplex: resorption + sekretion + re-resorption. Nett ~90% resorberad.~90%

Reglering

  • RAAS: Angiotensin II → ↑NHE3 (PCT), ↑NCC (DCT); Aldosteron → ↑ENaC, ↑Na⁺/K⁺-ATPas (CD) → Na⁺ resorption, K⁺/H⁺ sekretion.
  • ADH (Vasopressin): ↑AQP2 inmatning (CD) → vattenresorption.
  • PTH: ↓Pi (PCT), ↑Ca²⁺ (DCT), ↑1,25-(OH)₂D₃.
  • FGF23: ↓Pi (PCT), ↓1,25-(OH)₂D₃.
  • ANP/BNP: ↓Na⁺ resorption (samlingsgang), ↑GFR.

Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online