Behandlingsalternativ vid optisk neurit hos patienter med MS

Optisk neurit är en inflammation i synnerven och är ofta ett av de allra första symptomen på multipel skleros (MS). Tillståndet kan orsaka suddig syn, smärta i ögat eller nedsatt färgseende. Många patienter återfår sin syn spontant, men i vissa fall krävs aktiv behandling. Här går vi igenom de vanligaste behandlingsalternativen.

Intravenösa kortikosteroider

Kortisonbehandling hjälper till att minska svullnaden i synnerven hos patienter med optisk neurit. Enligt Mayo Clinic kan intravenös steroidbehandling under några dagar hjälpa patienten att återfå synen snabbare än utan behandling.

Orala kortikosteroider

I många fall följs den intravenösa behandlingen av orala kortikosteroider. Enligt Mayo Clinic finns det dock en viktig detalj att tänka på: att enbart använda orala steroider utan en föregående intravenös kur kan öka risken för att sjukdomen återkommer.

Plasmaferes (plasmautbyte)

När optisk neurit har orsakat en mycket kraftig synförlust kan plasmaferes övervägas, enligt Mayo Clinic. Vid behandlingen tas den flytande delen av blodet, plasman, bort ur kroppen. Den ersätts sedan och transfunderas tillbaka till patienten. Denna metod används vanligen bara i svåra fall som inte svarat på annan behandling.

Aktiv exspektans – ingen omedelbar behandling

Enligt National Multiple Sclerosis Society kan vårdpersonal välja att låta besvären läka ut av sig själva om symtomen är lindriga och en MR-undersökning inte påvisar några lesioner (skador) i hjärnan. Optisk neurit läker ofta ut på egen hand inom några veckor, och då väger fördelarna med medicinsk behandling ibland inte upp sina möjliga biverkningar.

Synproblem på lång sikt

National Multiple Sclerosis Society påpekar att glasögon inte hjälper mot långvariga synbesvär som beror på optisk neurit. Det beror på att synen påverkas av inflammation i synnerven – inte av förändringar i ögats form. Glasögon kan däremot fortfarande behövas om man samtidigt har andra synfel, exempelvis närsynthet eller ålderssynthet.

När ska du söka vård?

Kontakta alltid läkare om du plötsligt får suddig syn, smärta när du rör ögat eller tappar färgseendet, särskilt om du redan har MS eller misstänker att du har det. En tidig bedömning kan påskynda tillfrisknandet, minska risken för bestående synskada och utesluta andra bakomliggande orsaker.