Kyfoplasti är ett minimalinvasivt ryggkirurgiskt ingrepp som används för att behandla kompressionsfrakturer i kotpelaren (så kallade VCF-frakturer), där kotor har kollapsat. Tillståndet kan leda till krökning av ryggraden och kronisk smärta, och orsakas ofta av faktorer som åldrande, benskörhet eller tumörer och cancer som försvagar skelettet.
Vid en kyfoplasti återställs kotans ursprungliga form och höjd. En liten ballong förs in i kotan och blåses upp för att lyfta den tillbaka till rätt position. Därefter injiceras bencement som stabiliserar kotan och håller den rak.
Patienten är vanligtvis sederad under ingreppet, och röntgen används för att exakt lokalisera den skadade kotan. Eftersom narkos används följer de normala riskerna med anestesi, exempelvis allergiska reaktioner eller ett farligt blodtrycksfall.
Kirurgen gör ett litet snitt i ryggen, för in en tunn slang nära kotan och placerar sedan ballongen. När ballongen blåses upp pressas kotan tillbaka till sin naturliga form, och det utrymme som skapas fylls med cement.
Kyfoplasti betraktas allmänt som en säker och effektiv metod för att återställa ryggraden efter kompressionsfrakturer. Enligt American Academy of Orthopaedic Surgeons är fler än 95 procent av patienterna nöjda med resultatet.
Läkningstiden är kort, men vissa patienter rapporterar bestående smärta som varar längre än två veckor efter ingreppet. Denna smärta kan dock bero på andra underliggande faktorer, såsom artros, snarare än själva operationen.
Komplikationer i samband med kyfoplasti är relativt ovanliga. I ungefär 10 procent av fallen läcker cementet ut utanför den hålighet i kotan där det injicerats. Detta har inte visats orsaka några problem, även när det inträffar.
Enligt American Academy of Orthopaedic Surgeons finns dessutom en risk på cirka 1 på 10 000 att cementet skadar eller irriterar ryggmärgen eller nerverna, vilket i värsta fall kan ge upphov till smärta eller förlamning. Om ett sådant läckage orsakar irritation kan ytterligare kirurgi krävas för att avhjälpa problemet. Det finns också en liten risk att cementet vandrar med blodet till lungorna.
De största riskerna vid kyfoplasti är alla kopplade till det PMMA-baserade bencement som injiceras i kotan. Noterbart är att detta cement inte har godkänts av den amerikanska läkemedelsmyndigheten FDA specifikt för injektion i kotben, något som patienter bör känna till innan de går vidare med behandlingen.
Utöver riskerna har kyfoplasti även vissa begränsningar i sina användningsområden. Ingreppet bör inte utföras på unga, friska patienter eftersom de långsiktiga effekterna inte är kända. Kyfoplasti lämpar sig inte heller för ryggsmärta orsakad av artros, diskbråck, och den bör inte användas som behandling mot osteoporos i sig.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online