Kroniska kräkningar i samband med bulimi kan orsaka allvarliga skador på tänderna och insidan av munnen. Maginnehållets syra angriper tandemaljen varje gång, vilket gör att en enkel undersökning av munhälsan kan avslöja tidiga tecken på ätstörningen – ofta innan den har diagnostiserats på annat sätt.
Börja med att undersöka patientens tänder noggrant. Vid bulimi kan de vara missfärgade i en mörkgul ton till följd av magsyran som kommer i kontakt med emaljen vid upprepade kräkningar. Tänk dock på att kaffe, tobaksrök och dålig munhygien också kan orsaka missfärgningar, så detta snabbtest räcker sällan på egen hand för att bekräfta misstanken.
Tryck försiktigt in den trubbiga änden av en tandpetare i tandköttet längst fram i munnen. Bulimi kan göra tandköttet mycket irriterat, så att redan denna lätta stimulering orsakar blödning. Var noga med att inte pressa för hårt, eftersom patientens tandkött kan vara extra ömtåligt.
Använd en liten munspegel för att titta på baksidan av patientens framtänder. Där syns ofta omfattande karies längs tändernas sidor, eftersom syran når just dessa ytor vid kräkningar.
Granska eventuella silverfyllningar i kindtänderna och premolarerna. Karies orsakad av magsyra gör att fyllningarna ser ut att sticka upp betydligt högre än normalt, eftersom tandsubstansen runt dem eroderats. Ibland kan fyllningarna nästan se ut som tändernas toppar.
Titta efter svullnader inuti munnen, runt tungan och på insidan av kinderna. Magsyran kan ge upphov till kronisk inflammation på dessa ställen. Spottkörtlarna kan också bli irriterade, men de går inte att granska utan medicinsk utrustning.
Ta reda på mer om patientens tandborstningsvanor och munvårdsrutiner. Personer med bulimi borstar ibland tänderna upp till tio gånger per dag, använder munskölj ofta och tuggar tuggummi frekvent i ett försök att motverka tandskador och dålig andedräkt. Som förälder kan det vara klokt att hålla koll på dotterns borstvanor om hon visar tidiga tecken på bulimi.
Kom ihåg att en munhälsoundersökning endast är ett hjälpmedel för att upptäcka möjliga tecken på bulimi. En säker diagnos kräver alltid en professionell bedömning av läkare eller psykolog, och ju tidigare ätstörningen upptäcks, desto bättre blir förutsättningarna för återhämtning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online