Frekvent avföring av gaser utan bukdistension tyder på ökad gasproduktion eller luftslukning snarare än nedsatt clearance. Vanliga orsaker:
Dietetiska utlösare
- Höga FODMAP-livsmedel: bönor, linser, korsblomsgrönsaker, lök, vitlök, vete, mejeri (laktos)
- Koldioxidhaltiga drycker
- Sockeralkoholer (sorbitol, xylitol, mannitol) i sockerfria produkter
- Höga fiberpräparat (inulin, psyllium) införda för snabbt
Beteendemässiga faktorer
- Aerofagi: snabb matning, tuggummi, sugstrutar, tal vid mat, ångestrelaterad luftslukning
- Dåligt passande tandproteser
Läkemedelsbiverkningar
- Metformin, akarbos, antibiotika, opioider, kalciumkanalhämmare
Hantering
- Mat-symtomdagbok för att identifiera utlösare
- Låg-FODMAP-provperiod (dietistledd)
- Ät långsamt, tugga väl, undvik tuggummi/straws
- Gradvis fiberökning med adekvat vätska
- OTC: simetikon (sammanfogar bubblor), aktiverat kol, alfa-galaktosidas (Beano) för bönor
- Probiotika (stamspecifika, t.ex. Bifidobacterium infantis)
- Stressreduktion: diafragmatisk andning, KBT
- Regelbunden fysisk aktivitet förbättrar motilitet
Om bestående med viktminskning, blödning, anemi, eller familjeanamnes av GI-cancer – sök gastroenterolog.