Mitralisklaffen är en av hjärtats fyra klaffar. Den öppnar och stängs rytmiskt och gör att blodet kan strömma i rätt riktning genom hjärtat. I vissa fall kan klaffen bli antingen mycket stel eller onormalt slapp, vilket stör blodflödet. Ett mitralisklaff-clip är en relativt ny, minimalinvasiv metod som kan hålla en slapp klaff på plats och förbättra dess funktion.
Metoden är ännu inte standardvård, men studier har visat lovande resultat för patienter som inte tål eller inte passar för öppen klaffkirurgi. Här följer en genomgång av hur processen ser ut, från första läkarbesöket till uppföljningen efter ingreppet.
Kontakta din husläkare eller kardiolog. Läkaren kommer att göra tester och diagnostiska undersökningar, exempelvis ekokardiografi, för att bekräfta att du har en slapp mitralisklaff (mitralisklaffprolaps). Du får också frågor om typiska symtom som hjärtklappning, andnöd eller återkommande obehag i bröstet.
En interventionskardiolog är en specialist som är utbildad i minimalinvasiva hjärtbehandlingar, inklusive placering av mitralisklaff-clip. Kardiologen går igenom hela ingreppet med dig, besvarar dina frågor och bedömer om metoden passar just dig.
När du har samtyckt till ingreppet får du konkreta instruktioner. På operationsdagen ska du inte äta eller dricka under minst åtta timmar före ingreppet. Anländ till sjukhuset och checka in – du hämtas sedan till kateteriseringslaboratoriet (Cath lab), den specialutrustade avdelning där ingreppet utförs.
Du läggs på ett behandlingsbord och får lokalbedövning som bedövar smärtan, men du är vaken och vid medvetande under hela ingreppet. Kardiologen går kort igenom proceduren igen innan han eller hon för in en tunn, specialdesignad katetertråd i ett av kroppens stora blodkärl, vanligtvis i ljumsken.
Håll dig lugn och följ läkarens anvisningar. Tråden förs försiktigt upp mot hjärtat, och röntgen används kontinuerligt för att bekräfta dess exakta position. När tråden nått hjärtat fäster kardiologen ett litet clip på mitralisklaffen. Clippet stabiliserar klaffens onormalt slappa rörelser och gör att den slutar läcka.
Håll dig stilla tills tråden tagits ur kroppen. Kardiologen stänger det lilla stickhålet, ofta med tryckförband eller sydda suturer, och du körs sedan till uppvakningsavdelningen. Oftast får du stanna kvar på sjukhuset över natten för övervakning. Vanligtvis kan du gå hem inom 24 timmar, och du kan få utskrivna recept på blodförtunnande läkemedel som ska användas under en viss tid för att förebygga blodproppar.
Boka en uppföljning hos interventionskardiologen ungefär en månad efter ingreppet. Då kontrolleras det att clippet sitter kvar på rätt plats och att klaffen fungerar som den ska. Ytterligare kontroller kan planeras beroende på hur du mår och vad undersökningarna visar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online