Fetalekokardiografi – så undersöks fostrets hjärta

Inget är mer skrämmande för en blivande mamma än att höra eller misstänka att det kan vara något fel på barnet. Om medfödda hjärtsjukdomar eller hjärtavvikelser förekommer ofta i din familj kan dock en fetalekokardiografi ge dig trygghet och tydliga svar.

Vad är en fetalekokardiografi?

En fetalekokardiografi är en specialiserad ultraljudsundersökning som utförs på en gravid kvinna för att noggrant utvärdera fostrets hjärta. Under undersökningen gör en specialist inom fosterkardiologi en detaljerad bildtagning av barnets hjärta för att kontrollera att blodet cirkulerar korrekt genom hjärtat.

Specialisten bedömer bland annat:

• om hjärtat slår i lämplig takt,
• om hjärtslagen är regelbundna,
• om det finns svagheter i hjärtats väggar eller andra strukturer,
• och om klaffarna fungerar som de ska.

Varför kan du behöva en fetalekokardiografi?

Din läkare kan rekommendera undersökningen om du tillhör en riskgrupp. Det gäller till exempel om:

• det finns medfödd hjärtsjukdom i familjen,
• du har insulinbehandlad typ 1-diabetes,
• barnet under tidig graviditet exponerats för vissa läkemedel, exempelvis antiepileptika.

Undersökningen kan också beställas om andra tester visat avvikande resultat. Har ditt fostervattensprov (amniocentes) varit onormalt, eller har läkaren uppmärksammat något avvikande vid lyssning av barnets hjärta i samband med en rutinkontroll eller ett vanligt ultraljud, kan en fetalekokardiografi bli aktuell.

Även om avvikelser hittats i ett eller flera av fostrets andra organ, till exempel lungorna, kan undersökningen beställas för en komplett bild av barnets hälsa.

Vad kan undersökningen upptäcka?

Med en fetalekokardiografi kan man identifiera medfödda hjärtsjukdomar, rytmrubbningar, nedsatt hjärtfunktion och andra strukturella avvikelser i hjärtat. Det är dock viktigt att komma ihåg att vissa mindre hjärtfel – som små hål i hjärtväggen eller lindriga klaffel – sällan upptäcks under den prenatala vården, och att vissa problem först visar sig efter att barnet fötts.

När görs undersökningen?

Fetalekokardiografi utförs normalt mellan graviditetsvecka 14 och 18, eller senare beroende på när en eventuell hjärtavvikelse upptäcks. Precis som vid vanliga fosterultraljud kan undersökningen göras antingen transvaginalt (via slidan) eller genom bukväggen.

Därför är undersökningen värdefull

Även om inte alla medfödda hjärtfel går att behandla kan många göras det – förutsatt att de upptäcks i tid. Den moderna medicinen erbjuder idag en rad olika behandlingsmetoder för hjärtavvikelser, allt från noggrann uppföljning till öppen hjärtkirurgi på nyfödda. Ett onormalt fynd vid en fetalekokardiografi betyder alltså inte att problemet inte går att lösa. Ta alltid upp resultaten med din läkare för att få råd om fortsatt vård och planering.