Munsår (herpes labialis) orsakas av herpes simplexvirus typ 1 (HSV-1). Efter primärinfektion ligger viruset vilande i trigeminusganglier och reaktiveras periodvis.
Vanliga utlösare
- Stress (fysisk eller emotionell)
- Trötthet eller sömnbrist
- Sjukdom/feber
- UV-exponering (sol)
- Hormonella förändringar (menstruation)
- Tandläkarbehandling eller ansiktstrauma
- Immunförsvarssvikt
Typiskt förlopp
- Prodrom: kribbel, bränna, klåda (6–24 tim)
- Vesikler: kluster av vätskefyllda blåsor
- Ulcerering: blåsor revner, vätskeutflöde
- Kruster: gulbrun skörbildas
- Läkning: oftast 10–14 dagar utan ärr
Behandlingsalternativ
- Perorala antivirala (acyclovir, valacyclovir, famciclovir): Förkortar varaktighet om startas vid prodrom.
- Topiska antivirala (docosanol, penciclovir): Måttlig nytta.
- Symptomatisk lindring: Analgetika, kalla kompresser, läppbalsam med SPF.
Prevention
- Undvik direkt kontakt med aktiva sår
- Använd läppsolskydd (SPF 30+)
- Hantera stress, prioritera sömn
- Profylaktisk daglig antiviral terapi vid frekventa återfall (≥6/år)
Konsultera en kliniker för receptalternativ om utbrott är frekventa eller svåra.