Feber efter influensavaccination är ett vanligt, förväntat immunsvar – inte influensa, och inte smittsomt.
Varför det inte är smittsomt
- Inaktiverat vaccin (IIV): Dödat virus – kan inte replikera eller smitta.
- Rekombinant (RIV): Enstaka protein (HA) – inget virus.
- Levande attenuert (LAIV, nässpray): Försvagat kylanpassat virus; replikerar endast i kylig nasofarynx; utsöndring sällsynt, inte smittsam sjukdom.
Mekanism bakom postvaccinationsfeber
- Vaccinantigener → APC → cytokinutsläpp (IL-1, IL-6, TNF-α) → hypothalamus → ↑ prostaglandin E2 → ↑ termoregulatorisk uppsättningspunkt.
- Tecken på robust innate immunaktivering → korrelerar med antikroppsrespons.
Epidemiologi
- Incidens: ~10–20% (högre hos barn, första gången vaccinerade).
- Debut: 6–24 timmar postinjektion.
- Varaktighet: 1–2 dagar, oftast <38,5°C (101,3°F).
- Vanligare med adjuverade (t.ex. Fluad) eller högdosa (Fluzone High-Dose) vacciner.
Hantering
- Vätska, vila.
- Paracetamol eller ibuprofen vid besvär (undvik aspirin <18 år).
- Inte profylaktisk premedicering (kan svaga antikroppsrespons något).
Rödflaggor – Inte vaccinrelaterade
- Feber >39,5°C (103°F) eller >48h.
- Utslag, dyspné, vispande, angioödem (anaflaxi – sällsynt, omedelbar).
- Guillain-Barré-syndrom (akut flackid paralys – 1–2/million).
- Samtidig sjukdom (COVID, streptokocker, etc.) – tillfälligt.
Viktigt budskap
Influensavaccinfeber = immunsystemet jobbar. Du kan inte ge någon influensa från vaccinet. Stanna hemma om febril (allmän infektionskontroll), men ingen isolering behövs för vaccinreaktion.
