Diagnostiska kriterier för egentlig depression – symtom, varaktighet och svårighetsgrad

Egentlig depression (svår depressiv störning) kännetecknas av ett eller flera episod­er av egentlig depression, utan förekomst av mani- eller hypomaniepisoder – vilket annars skulle kunna tyda på bipolär sjukdom. Den nedstämdheten och sorg som präglar egentlig depression är allvarligare och mer långvarig än den som ses vid dystymi. Enligt Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, fjärde upplagan (DSM-IV), är egentlig depression vanligare bland kvinnor än bland män, med en livstidsrisk för kvinnor på upp till 25 procent jämfört med upp till 12 procent för män.

Typer

PsychologyNet.org delar in symtomen vid egentlig depression i tre kategorier beroende på vad de påverkar: humör, kropp och kognition (tänkande).

Symtom

För att uppfylla kriterierna för egentlig depression ska personen ha minst fem av följande symtom:

• Deprimerat humör
• Minskat intresse eller nedsatt förmåga att känna glädje
• Viktändringar (både viktuppgång och viktnedgång)
• Överdriven sömnighet eller sömnlöshet
• Fysisk hämning eller rastlöshet (agitation)
• Trötthet och energilöshet
• Känslor av värdelöshet eller skuld
• Nedsatt koncentrationsförmåga eller svårigheter att fatta beslut
• Återkommande tankar på döden eller självmord

Varaktighet

Symtomen måste vara närvarande under större delen av dagen, nästan varje dag, i minst två veckors sammanhängande period.

Svårighetsgrad

Symtomen måste vara så allvarliga att de orsakar ett betydande lidande eller en funktionsnedsättning i arbetslivet, familjen, vänskapsrelationer eller andra viktiga områden i livet.

Differentialdiagnos

Diagnosen ställs först efter att andra psykiatriska tillstånd samt möjliga effekter av droger eller somatiska sjukdomar har uteslutits. Om depressionen har inletts i samband med sorg eller förlust krävs dessutom att symtomen är allvarliga och består i mer än två månader.

Varningar

Om du misstänker att du lider av egentlig depression kan screeningtest och bedömningar på internet vara användbara verktyg – men de är endast vägledande. Många olika tillstånd kan ge upphov till depressionssymtom, och det är endast en legitimerad vårdgivare som kan ställa en säker diagnos.

Egentlig depression kan leda till självmordstankar. Om du börjar tänka på döden eller självmord, kontakta en läkare eller akutvård omedelbart.