Läkemedel och behandlingar mot depression och fibromyalgi i England

I Storbritannien är det National Health Service (NHS) som ansvarar för sjukvården och behandlingen av olika sjukdomar. De läkemedel som används i England mot depression och fibromyalgi kan skilja sig från de som används i andra delar av världen. Båda tillstånden behandlas oftast med en kombination av olika åtgärder – läkemedel, livsstilsförändringar och kompletterande terapier.

Fibromyalgi behandlas med smärtstillande medel, antidepressiva läkemedel, muskelavslappnande medel eller sömnmedel, samt terapier som akupunktur. Depression behandlas med selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) och samtalsterapier som kognitiv beteendeterapi.

Läkemedel vid fibromyalgi

I England används smärtstillande medel, muskelavslappnande medel och antidepressiva läkemedel för att behandla fibromyalgi. Smärtstillande medel hjälper patienten att fungera i vardagen och omfattar både receptfria alternativ som paracetamol och receptbelagda preparat som kodein. Muskelavslappnande medel, exempelvis karisoprodol och tizanidin, används främst för att förbättra sömnen. Antidepressiva läkemedel förskrivs till patienter med fibromyalgi inte på grund av sina stämningspåverkande egenskaper, utan snarare för sin förmåga att öka mängden signalsubstanser i hjärnan.

Terapier vid fibromyalgi

De terapier som erbjuds patienter med fibromyalgi i England riktar sig mot symtomen kronisk smärta och utmattning. Akupunktur, osteopati, aromaterapi och massage kan användas tillsammans med läkemedel för smärtlindring. Även hydroterapi i varmt vatten används för att dämpa smärta och lindra trycket på lederna. Avslappningsövningar, samtalsstöd och kognitiv beteendeterapi hjälper dessutom patienten att hantera de psykiska aspekterna av denna kroniska sjukdom.

Lyrica vid fibromyalgi

Lyrica är ett receptbelagt läkemedel som tagits fram specifikt för att lindra fibromyalgismärta. Det finns endast att få via husläkare (GP). Preparatet verkar mot flera fibromyalgisymtom samtidigt, bland annat sömnsvårigheter och smärta. Biverkningarna inkluderar yrsel, illamående och viktökning, vilket gör att Lyrica inte är ett lämpligt behandlingsval för alla patienter med fibromyalgi.

Läkemedel vid depression

Depression behandlas i England bland annat med selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI). Dessa läkemedel, exempelvis citalopram, ökar serotoninnivåerna i hjärnan, vilket kan balansera känslorna av nedstämdhet. Andra vanliga läkemedel är tricykliska antidepressiva som imipramin och dosulepin. Serotonin-noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI) är en nyare grupp antidepressiva läkemedel som verkar på ett annorlunda sätt jämfört med SSRI, genom att påverka mängden noradrenalin och serotonin i hjärnan. Användningen av antidepressiva läkemedel bör alltid följas noggrant av en läkare.

Samtalsbehandlingar vid depression

Kombinationen av läkemedel och samtalsterapier, som ångesthantering, kognitiv beteendeterapi och samtalsstöd, har enligt NHS visats öka chanserna till en lyckad behandling. Interpersonell terapi fokuserar på att undersöka relationerna mellan patienten och andra människor, som arbetskamrater, partner och familj. Dessa terapiformer används också i England som en del av depressionsbehandlingen.