Att leva med behandlingsresistent depression kan kännas oerhört tungt. Behandlingsresistent depression är en form av svår depressiv störning som inte svarar på minst två olika typer av antidepressiva läkemedel. Tillståndet skiljer sig från dystymi, som är ett ihållande lågt stämningsläge som inte påverkar den dagliga funktionsförmågan. Det kan kännas som om ingen hjälp finns att få, men att ta sig tid att prova – och hålla fast vid – olika läkemedel och behandlingsformer kan i slutändan ge bättre humör och förbättrad funktionsförmåga.
Även om antidepressiva läkemedel inte har fungerat för dig tidigare finns det många olika preparat att prova, samt sätt att kombinera dessa med andra läkemedel för bättre effekt. Olika typer av antidepressiva påverkar nivåerna av de tre viktigaste signalsubstanserna i hjärnan: dopamin, noradrenalin och serotonin. Läkemedel som inte är antidepressiva kan också förstärka effekten genom att höja nivåerna av signalsubstanser eller förbättra deras upptag. Att följa din ordinerade medicinering strikt säkerställer att de antidepressiva du redan tar får bästa möjliga effekt.
Din kropp kan reagera olika på olika antidepressiva beroende på din genetiska sammansättning. Det genetiska CYP450-testet (cytokrom P450) kan mäta hur väl din kropp bryter ner läkemedel, inklusive antidepressiva. Testet kan hjälpa dig att välja ett läkemedel som passar din kropp bäst samt avgöra vilken dos du behöver. Observera att CYP450-testet inte är heltäckande och kan vara kostsamt, eftersom det ofta inte täcks av försäkringen. Det finns även tester som undersöker kroppens respons på signalsubstansen serotonin.
Kanske har samtalsterapi inte fungerat för dig tidigare – kanske hade du en dålig relation med din terapeut, eller så kände du att eftersom en viss terapiform inte hjälpte dig måste all terapi vara verkningslös. Det finns dock flera olika terapiformer, och vissa terapeuter specialiserar sig på att behandla patienter med behandlingsresistent depression. Undersök olika former av korttids- och långtidsterapi och se till att du arbetar med en terapeut som du litar på.
Ibland är det som ser ut som depression i själva verket en annan sinnesstörning. Bipolär sjukdom kan exempelvis feldiagnostiseras som depression om maniska eller "höga" perioder är sällsynta eller dämpas av depressiva tendenser. Fysiska tillstånd som sköldkörtelproblem, kronisk smärta, hjärtproblem och anemi kan också förvärra depressionen. Att behandla dessa fysiska problem kan förbättra ditt psykiska mående. Glöm inte heller livssituationen bort. Om något i ditt yttre liv bekymrar dig – exempelvis ekonomiska problem eller missnöje med familjelivet eller jobbet – kan det att lösa problemet bidra till att lyfta ditt humör.
Det finns även behandlingar utan läkemedel för svår depression. Modern elektrokonvulsiv terapi (ECT) är ett effektivt sätt att lindra svår depression – eftersom den verkar så snabbt är den ett bra val för personer som riskerar att skada sig själva utan omedelbar insats. Det finns dessutom experimentella behandlingsmetoder för behandlingsresistent depression. Dessa bygger på stimulering av hjärnan eller nervsystemet och omfattar vagusnervstimulering, transkraniell magnetstimulering (TMS) och djup hjärnstimulering (DBS).
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online