Johannesört (Hypericum perforatum) är ett receptfritt växtbaserat läkemedel som länge använts som naturlig behandling vid lindrig depression och ångest. Trots att preparatet säljs utan recept finns det flera viktiga risker att känna till. Johannesört rekommenderas exempelvis inte vid suicidnära eller psykotisk depression, där professionell vård alltid bör sökas.
Flera studier har visat att johannesört kan vara ungefär lika effektiv som tricykliska, receptbelagda antidepressiva läkemedel vid lindrig till måttlig depression. Samtidigt har validiteten i en del av dessa studier ifrågasatts, bland annat på grund av metodologiska brister och varierande preparatkvalitet.
Den övergripande medicinska konsensusen är dock att johannesört inte hjälper vid svår (major) depression, och att det inte är lika effektivt som moderna SSRI-läkemedel, som fluoxetin (Prozac).
Den största faran med johannesört är dess många interaktioner med både receptbelagda och receptfria läkemedel. Preparatet ska exempelvis aldrig kombineras med MAO-hämmare, eftersom kombinationen kan höja blodtrycket till farliga nivåer.
Kombination med andra receptbelagda antidepressiva kan utlösa serotoninsyndrom – ett potentiellt livshotande tillstånd som i värsta fall kan leda till koma. Johannesört kan även framkalla mani, ett onormalt upprymt och överaktivt sinnestillstånd som kräver akut medicinsk bedömning.
En del patienter kan använda johannesört tillsammans med sina ordinerade läkemedel, men då är det viktigt att vara uppmärksam på eventuella biverkningar. Kvinnor som använder p-piller kan drabbas av oregelbundna blödningar, och i sällsynta fall kan effekten av blodförtunnande läkemedel förstärkas, vilket ökar risken för blödningar. Rådfråga därför alltid läkare eller apotekare innan du kombinerar johannesört med annan medicinering.
Biverkningar kan uppstå även när johannesört tas på egen hand. De vanligaste är:
• Ökad ljuskänslighet i huden
• Hudreaktioner
• Magbesvär och illamående
• Huvudvärk och yrsel
• Ångest och rastlöshet
• Torr mun
Allergiska reaktioner är ovanliga men förekommer. Typiska tecken är nässelutslag, klåda och andningssvårigheter – sök då omedelbart vård.
Johannesört bör inte användas under längre perioder än ett till tre månader åt gången. Även barn under 18 år kan använda preparatet, med en vanlig rekommenderad dos på 150–1 800 mg per dag. För vuxna ligger rekommenderade doser vanligtvis mellan 900 och 1 800 mg dagligen.
Eftersom johannesört klassas som ett receptfritt naturläkemedel står patienten normalt själv för kostnaden – de flesta försäkringsplaner ersätter inte denna typ av behandling. Priserna varierar beroende på märke, styrka och antal kapslar, så jämför gärna olika produkter på apotek eller online innan köp.
Kom ihåg: Om du misstänker att du lider av depression – särskilt om symptomen är svåra eller om du har tankar på att skada dig själv – kontakta alltid vården. Naturmedel kan komplettera, men aldrig ersätta, professionell behandling.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online