Många säger ibland "jag känner mig deprimerad" när de sörjer en vän som gått bort, förlorat sitt jobb eller missat en efterlängtad möjlighet. Denna typ av nedstämdhet, kallad situationsbetingad depression, är en reaktion på en enskild händelse och avtar normalt sett med tiden.
Svår depression, även kallad klinisk eller major depression, är dock något helt annat. Det är en djup och överväldigande känsla av hopplöshet och sorg som finns där oavsett vilka livsomständigheter du har. Svår depression är ett försvagande psykiskt tillstånd som sällan går över av sig självt – i de flesta fall krävs professionell medicinsk behandling för att tillfriskna.
Om du lider av svår depression känner du dig som under ett permanent "moln" av förtvivlan och sorg. Du känner hopplöshet, som om du inte har något att se fram emot, och hjälplöshet inför din egen situation. Många beskriver att de har förlorat förmågan att känna glädje och njutning, och intresset för familj, vänner, arbete och tidigare favoritsysselsättningar kan försvinna helt.
Andra vanliga symtom är:
Enligt Mayo Clinic är forskarna överens om att svår depression sannolikt beror på en kombination av genetiska, biologiska och miljömässiga faktorer. Gener tycks spela en viktig roll för benägenheten att insjukna – psykisk ohälsa går ofta i familjer. Har du en förälder eller nära släkting med depression löper du högre risk att själv utveckla sjukdomen.
Biologiskt finns det goda belägg för att förändringar i hjärnans struktur och i nivåerna av signalsubstanser, såsom serotonin och noradrenalin, är kopplade till depression. Miljömässig stress – exempelvis ekonomiska bekymmer, konflikter eller ensamhet – anses dessutom kunna utlösa sjukdomens debut hos personer som redan är sårbara.
Depression innebär en allvarlig ökad risk för suicid. Tankar på döden och funderingar på att ta sitt liv är vanliga symtom, och den djupa hopplöshet som kännetecknar sjukdomen kan förstärka dödsönskan ytterligare.
En person med suicidtankar visar ofta varningssignaler eller uttrycker rent av sina avsikter högt. Sådana signaler ska aldrig ignoreras. Ta dem alltid på allvar genom att ingrip och se till att personen får professionell hjälp. Om du själv har suicidtankar, kontakta vården eller ring Mind Självmordslinjen på telefon 90101 – dygnet runt.
Att ha en genetisk eller biologisk sårbarhet betyder inte automatiskt att du kommer att insjukna. Enligt Mayo Clinic kan dock vissa riskfaktorer utlösa den första depressiva episoden och sätta igång sjukdomen. Exempel på sådana riskfaktorer är:
När du söker vård börjar läkaren oftast med en fullständig fysisk undersökning och blodprov för att utesluta kroppsliga orsaker, exempelvis sköldkörtelrubbningar eller vitaminbrist. Därefter remitteras du vid behov till en psykiater, psykolog eller annan psykisk hälsovårdspersonal.
Diagnosen ställs utifrån dina symtom enligt DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) och kompletteras ofta med psykologiska testinstrument, exempelvis Beck Depression Inventory, som mäter svårighetsgraden av din depression.
Den goda nyheten är att svår depression går att behandla. Den vanligaste och mest effektiva behandlingen är en kombination av läkemedel och psykoterapi (samtalsbehandling).
Din läkare kan förskriva antidepressiva läkemedel, oftast SSRI-preparat som sertralin, citalopram, escitalopram, fluoxetin eller paroxetin. Positiv effekt brukar märkas inom två till sex veckor. Om läkemedlet inte verkar, om du får besvärliga biverkningar eller en allergisk reaktion, kommer läkaren att justera dosen eller byta preparat. Det är helt normalt – ha tålamod och håll kontakten med din vårdgivare under behandlingsperioden.
Som komplement till läkemedelsbehandlingen hjälper psykoterapin dig att bearbeta bakomliggande problem som kan bidra till din depression. Terapeuten arbetar med dig för att lösa dessa frågor och hjälper dig att utveckla mer positiva och realistiska tankemönster, ofta med metoder som kognitiv beteendeterapi (KBT).
Utöver professionell behandling finns flera saker du själv kan göra för att lätta på depressionen. Hjälporganisationen Help Guide rekommenderar:
Kombinationen av professionell vård och egenvård ger de bästa förutsättningarna för att gradvis återfå livsglädje och funktion. Kom ihåg: depression är en sjukdom, inte ett tecken på svaghet, och med rätt behandling blir du frisk.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online