Hyperbar syrgasbehandling (HBOT) innebär att patienten vistas i en tryckkammare där lufttrycket överstiger det normala atmosfärstrycket, samtidigt som syre tillförs i högre koncentrationer än normalt. Det högre trycket och den förhöjda syrehalten förbättrar syretillförseln till skadad vävnad i såret, vilket underlättar läkningen. Behandlingen har många medicinska användningsområden, bland annat vid diabetiska sår. Även om god diabeteskontroll kan förebygga sådana sår, erbjuder HBOT en effektiv metod att läka sår som ändå uppstår.
Trycket i kammaren – upp till 2,4 gånger det normala – ger en betydligt bättre syresättning av blodet. HBOT ökar syreinnehållet i blodplasman i stället för i hemoglobinet, som redan är mättat med syre vid normalt tryck. Därmed tränger mer syre ut i kroppens övriga vätskor och vävnader. Fenomenet kan liknas vid kolsyrade drycker, som innehåller mer kolsyra under tryck än efter att trycket släppts.
Patienten placeras i en tryckkammare som antingen kan vara liten nog för en enda person eller rymlig nog för flera. Kammaren kan vara fast och byggd av stela material, eller portabel och tillverkad av mjukare material. Inne i kammaren andas patienten ren syrgas med regelbundna pauser då vanlig luft andas in.
Fotsår är vanliga hos personer med diabetes och utgör en svår klinisk utmaning för vården. Enligt Undersea & Hyperbaric Medical Society (UHMS) står obotade diabetiska fotsår för hälften av alla amputationer av undre extremiteter i USA. Med HBOT ökar syretillförseln till de drabbade områdena, vilket främjar läkningen. I kombination med ordinarie sårvård uppnås bättre resultat än med enbart rutinmässig sårvård.
Flera kliniska studier på patienter med diabetiska fotsår visar att HBOT ökar syresättningen i såren, snabbar upp läkningen, botar fler sår och minskar antalet amputationer jämfört med enbart konventionell sårvård. Tre fjärdedelar av patienterna som fick HBOT förbättrades, mot cirka hälften av dem som enbart fick traditionell behandling.
Att andas rent syre utan regelbundna pauser med vanlig luft kan leda till syreförgiftning, med symtom som krampanfall, desorientering, andningssvårigheter och synrubbningar. Långvarig syreförgiftning kan skada centrala nervsystemet, lungorna och ögonen, även om kortare exponeringar vanligtvis går utan problem. Själva behandlingen är i övrigt säker och orsakar varken smärta eller obehag, förutom ett poppande i öronen – samma känsla som många upplever i flygplanet när höjden ändras.
En studie av Yildiz et al., publicerad i oktobernumret 2008 av tidskriften Clinical & Investigative Medicine, visade att HBOT hos patienter med diabetiska sår kan öka belastningen på hjärtmuskeln, vilket syntes genom förhöjda nivåer av ett visst hjärtnära neurohormon. Studien mätte inte hur länge hormonet förblev förhöjt, men rekommenderade ändå försiktighet vid användning av HBOT för diabetiker.
Även HBOT i hemmiljö kan innebära risker. Trots att portabla apparater gör det möjligt att få behandling hemma, påpekar UHMS att hembehandling ofta varken uppfyller de behandlingsprotokoll som gav effekt i kliniska studier eller gällande säkerhetsföreskrifter – framför allt när det gäller den starka brandfarligheten hos rent syre.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online